Prevenção e atenção às IST/AIDS na saúde - BVS Ministério da ...
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INTRODUÇÃO<br />
CAPÍTULO 6<br />
PROJETO PESSOAS - AVALIAÇÃO DE SERVIÇOS DE SAÚDE<br />
MENTAL NA ASS<strong>IST</strong>ÊNCIA E PREVENÇÃO<br />
ÀS INFECÇÕES SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS 1<br />
A<strong>na</strong> Paula Souto Melo2 , Francisco de Assis Acurcio3 , Mariângela Leal Cherchiglia4 ,<br />
Caroli<strong>na</strong> Crosland Guimarães Veloso5 , Mark Drew Crosland Guimarães6 O tema avaliação de serviços de <strong>saúde</strong> vem ganhando relevância <strong>na</strong> literatura a<br />
partir <strong>da</strong> déca<strong>da</strong> de 80, apesar de ain<strong>da</strong> ser uma área incipiente no Brasil, o que revela<br />
nossa limita<strong>da</strong> “cultura avaliativa” (NEMES et al, 2004). A situação não é diferente quando<br />
se avaliam os serviços de <strong>saúde</strong> mental. Há pouca produção científica sobre o assunto,<br />
tor<strong>na</strong>ndo escassos os parâmetros de quali<strong>da</strong>de <strong>da</strong> assistência presta<strong>da</strong> por esses serviços.<br />
A quali<strong>da</strong>de do cui<strong>da</strong>do pode ser avalia<strong>da</strong> por meio de indicadores de estrutura (p.ex.,<br />
recursos materiais, humanos, arranjos organizacio<strong>na</strong>is), de processo (p.ex., ativi<strong>da</strong>des<br />
inerentes à <strong>atenção</strong> à <strong>saúde</strong> incluindo interação profissio<strong>na</strong>is de <strong>saúde</strong> e população<br />
assisti<strong>da</strong>) e de resultados (p.ex., mu<strong>da</strong>nças no estado de <strong>saúde</strong> <strong>da</strong> população promovi<strong>da</strong>s<br />
pelos cui<strong>da</strong>dos recebidos) (DONABEDIAN, 1988; VUORI, 1991).<br />
Nas últimas déca<strong>da</strong>s, o Brasil vem realizando modificações significativas no<br />
modelo de <strong>atenção</strong> em <strong>saúde</strong> mental. Até a déca<strong>da</strong> de 70, o modelo adotado era<br />
centrado exclusivamente <strong>na</strong> assistência presta<strong>da</strong> pelos hospitais psiquiátricos. Nas<br />
déca<strong>da</strong>s seguintes, com o avanço <strong>da</strong> Reforma Psiquiátrica, observou-se a abertura<br />
dos serviços de <strong>atenção</strong> ambulatorial denomi<strong>na</strong>dos CAPS (Centros de Atenção<br />
Psicossocial). A implantação desses serviços buscava a construção de alter<strong>na</strong>tivas ao<br />
modelo hospitalocêntrico e, coerentemente com o movimento <strong>da</strong> reforma sanitária,<br />
foram introduzi<strong>da</strong>s noções como regio<strong>na</strong>lização, territorialização, diversificação e<br />
complexificação do modelo. Ademais, a mu<strong>da</strong>nça do paradigma que orienta as práticas<br />
em <strong>saúde</strong> mental inclui outras dimensões além <strong>da</strong> assistência, tais como a reinserção<br />
1<br />
Texto a<strong>da</strong>ptado, com autorização, do artigo: MELO, A. P. S. et al. Avaliação de serviços de <strong>saúde</strong> mental: assistência e<br />
prevenção <strong>às</strong> doenças sexualmente transmissíveis no contexto do projeto PESSOAS. Rev. Med. Mi<strong>na</strong>s Gerais, [S.l.], v. 17, n.<br />
1/2, p. S240-S248, 2007. Suplemento 4.<br />
2<br />
Departamento de Farmácia Social, Facul<strong>da</strong>de de Farmácia, UFMG; Instituto Raul Soares, FHEMIG<br />
3<br />
Departamento de Farmácia Social, Facul<strong>da</strong>de de Farmácia, UFMG<br />
4<br />
Departamento de Medici<strong>na</strong> Preventiva e Social, Facul<strong>da</strong>de de Medici<strong>na</strong>, UFMG<br />
5<br />
Departamento de Medici<strong>na</strong> Preventiva e Social, Facul<strong>da</strong>de de Medici<strong>na</strong>, UFMG<br />
6<br />
Departamento de Medici<strong>na</strong> Preventiva e Social, Facul<strong>da</strong>de de Medici<strong>na</strong>, UFMG<br />
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