Prevenção e atenção às IST/AIDS na saúde - BVS Ministério da ...

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A Tabela 2 mostra a distribuição do recrutamento. O centro 24 teve a mais baixa
proporção de recrutamento em relação à amostra, a qual ficou em torno de 50%.
De uma forma geral, a perda de pacientes para a entrevista (26,0%) em relação ao total
recrutado (n=3.255) foi aceitável e inferior à estimativa inicial de 40%. Entretanto, alguns
centros obtiveram índices de não-participação superiores a 40% (Centros 4, 9 e 17),
devido a situações e características específicas, incluindo: reforma do serviço, hospitais
psiquiátricos com um número considerável de pacientes crônicos ou residentes e
pacientes inscritos nos CAPS, em regime de acompanhamento não-intensivo com
poucas visitas mensais. A coleta de sangue ocorreu para 70,7% dos recrutados, com
perdas variando de 3% a 49% em relação aos recrutados de cada centro. Finalmente,
o índice geral de participação incluindo a realização de ambos os procedimentos,
entrevista e coleta de sangue, foi de 68,8% em relação aos recrutados. Observa-se que
os índices de recrutamento (entrevista e coleta de sangue) foram menores nos centros
hospitalares comparados aos CAPS, 64,3% e 71,5%, respectivamente.
O primeiro centro a iniciar a fase de coleta de campo foi o centro 2, em 1º de junho
de 2006, e o último, o centro 9, em 24 de julho de 2006. O primeiro centro a encerrá-la
foi também o 2, em 28 de junho de 2006, e o último, o centro 7, em 28 de outubro de
2006. Assim, a duração da coleta variou de 27 a 145 dias, com uma média de 72 dias
(Tabela 3). O tempo entre o término da coleta e o envio dos soros para o LACEN/MG
variou de 6 a 38 dias (média=20 dias), e a realização dos exames, por sua vez, demorou
89 dias, em média. Isso ocorreu devido ao fluxo de envio dos soros pelos centros e à
necessidade de se ter um número mínimo para cada lote de exames a serem feitos.
O GPEAS recebeu os resultados dos exames sorológicos, assinados e conferidos,
em 13 de dezembro de 2006, tendo procedido imediatamente às devidas averiguações
e envio desses resultados para os centros. Com o objetivo de monitorar e sistematizar
este processo, foi utilizado um instrumento de controle a ser preenchido pelo supervisor
(Anexo H). Além disso, para efeitos da pesquisa, optou-se por registrar até quatro
tentativas de devolução dos resultados. Uma análise preliminar (Tabela 4) indica que
os exames foram devolvidos, para a maioria dos participantes, na primeira tentativa
(n=1479; 82,0%), enquanto que para 65 (3,6%), 129 (7,2%) e 99 (5,5%) foram feitas duas,
três e quatro tentativas de entrega dos resultados, respectivamente. Após as quatro
tentativas estipuladas pelo protocolo da pesquisa, 16,9% (n=304) ainda não haviam
recebido os mesmos. O principal problema encontrado durante essa etapa foi a não
localização do paciente. Recomendou-se que os centros continuassem a devolução de
exames durante as consultas de rotina. Após a finalização do projeto, 1.327 pacientes
(73,6%) continuaram vinculados aos serviços, enquanto que 282 (15,6%), 93 (5,2%) e 33
(1,8%) foram encaminhados para outros serviços, receberam alta sem encaminhamento
e abandonaram os serviços, respectivamente.