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Prevenção e atenção às IST/AIDS na saúde - BVS Ministério da ...

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CAPÍTULO 3<br />

SÍNTESE DE REVISÃO DA LITERATURA: PREVALÊNCIA DE <strong>IST</strong><br />

E COMPORTAMENTOS DE RISCO EM PACIENTES PSIQUIÁTRICOS<br />

Lorenza Nogueira Campos1 , Mark Drew Crosland Guimarães 2 , Ricardo Andrade Carmo3 ,<br />

A<strong>na</strong> Paula Souto Melo 4 , Helian Nunes de Oliveira5 , Katherine Elkington6 , Karen McKinnon7 Poucos estudos têm investigado a prevalência <strong>da</strong> infecção pelo HIV, sífilis ou<br />

hepatites B e C entre pacientes psiquiátricos. Além disso, esses estudos não têm sido<br />

suficientemente claros para se estimar a real prevalência de tais infecções nesta população.<br />

A maioria dos estudos é originária de países desenvolvidos, tendo sido baseados em<br />

amostras peque<strong>na</strong>s e, em geral, não representativas. Conduzimos a seguir uma revisão<br />

sistemática <strong>da</strong> literatura publica<strong>da</strong> sobre a prevalência de <strong>IST</strong> e comportamentos de<br />

risco entre pacientes psiquiátricos utilizando as bases de <strong>da</strong>dos MEDLINE e SCIELO além<br />

<strong>da</strong> busca manual de referências cita<strong>da</strong>s em estudos selecio<strong>na</strong>dos (CAMPOS et al, 2008).<br />

O artigo pode ser acessado, <strong>na</strong> íntegra, em http://www.ensp.fiocruz.br/csp/bib.html.<br />

Foram identificados 13 estudos sobre a prevalência de HIV, sífilis e hepatites B e C em<br />

pacientes psiquiátricos em países em desenvolvimento e 22 em países desenvolvidos.<br />

Em geral, as prevalências variaram de 0% a 29,0% para o HIV; de 1,6% a 66,0% para a<br />

hepatite B; de 0,4% a 38,0% para a hepatite C; e de 1,1% a 7,6% para a sífilis. Estes estudos<br />

indicam que pacientes psiquiátricos podem estar desproporcio<strong>na</strong>lmente afetados pelo<br />

HIV/aids e outras <strong>IST</strong> em vários países.<br />

A revisão também enfocou a busca de fatores de risco para as <strong>IST</strong> nesta população.<br />

Vários fatores de risco, tais como características sociodemográficas, comportamentais,<br />

uso de substâncias, condições psiquiátricas e conhecimento sobre o HIV/aids foram<br />

identificados e discutidos, embora a literatura atual não demonstre achados significativos<br />

gerados a partir de estudos representativos. Vários estudos mostram, consistentemente,<br />

1 Departamento de Medici<strong>na</strong> Preventiva e Social, Facul<strong>da</strong>de de Medici<strong>na</strong>, Universi<strong>da</strong>de Federal de Mi<strong>na</strong>s Gerais, Belo<br />

Horizonte, MG, Brasil<br />

2 Departamento de Medici<strong>na</strong> Preventiva e Social, Facul<strong>da</strong>de de Medici<strong>na</strong>, Universi<strong>da</strong>de Federal de Mi<strong>na</strong>s Gerais, Belo<br />

Horizonte, MG, Brasil; HIV Center for Clinical and Behavioral Studies, New York State Psychiatric Institute e Columbia University,<br />

Nova Iorque, NY, USA<br />

3 Centro de Referência e Trei<strong>na</strong>mento em Doenças Infecto-Parasitárias, Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte e<br />

Universi<strong>da</strong>de Federal de Mi<strong>na</strong>s Gerais, Belo Horizonte, MG, Brasil<br />

4 Departamento de Medici<strong>na</strong> Preventiva e Social, Facul<strong>da</strong>de de Medici<strong>na</strong>, Universi<strong>da</strong>de Federal de Mi<strong>na</strong>s Gerais, Belo<br />

Horizonte, MG, Brasil; Instituto Raul Soares, Fun<strong>da</strong>ção Hospitalar do Estado de Mi<strong>na</strong>s Gerais, Belo Horizonte, MG, Brasil<br />

5 Instituto Raul Soares, Fun<strong>da</strong>ção Hospitalar do Estado de Mi<strong>na</strong>s Gerais, Belo Horizonte, MG, Brasil<br />

6 HIV Center for Clinical and Behavioral Studies, New York State Psychiatric Institute e Columbia University, Nova Iorque, NY, USA<br />

7 HIV Center for Clinical and Behavioral Studies, New York State Psychiatric Institute e Columbia University, Nova Iorque, NY, USA<br />

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