Prevenção e atenção às IST/AIDS na saúde - BVS Ministério da ...

nos diversos níveis de atenção, efetivando os mecanismos desse processo de referência
e contra-referência. A garantia do princípio da integralidade, em suma, implica dotar o
sistema de condições relacionadas às diversas fases da atenção à saúde, ao processo
de cuidar, ao relacionamento do profissional de saúde com os pacientes. Indivíduos e
coletividades devem dispor de um atendimento organizado, diversificado e humano.
Esse princípio, portanto, não exclui nenhuma das possibilidades de se promover,
prevenir, restaurar a saúde e reabilitar os indivíduos (CAMPOS, 2003; NUNES; JUCÁ;
VALENTIM, 2007; SILVA et al, 2005).
O PSF vem se mostrando um instrumento do processo de transformação da
assistência em saúde mental, uma vez que possibilita maior aproximação entre usuário,
família e profissionais, toda a comunidade enfim. Essa proximidade é um importante
recurso, principalmente no que se refere ao enfrentamento dos agravos vinculados ao
sofrimento psíquico, que se vêm mostrando freqüentes e ainda pouco tratados.
CONCLUSÃO
Ao refletirmos sobre o desafio de construir a integralidade das ações em saúde
mental e IST/aids no Sistema Único de Saúde é importante ressaltar o caráter polissêmico
deste conceito, que admite distintas significações. Num contexto mais abrangente,
observa-se atualmente um deslocamento da noção clássica da integralidade - que
pressupunha o livre acesso de todos os cidadãos a todos os serviços de saúde, por meio
de sistemas públicos universais, - para uma “nova integralidade” em que os serviços
ofertados passaram a ser definidos por critérios de efetividade e aceitabilidade social
(BRASIL, 2006). Essa perspectiva, em um plano micro, tem sido contemplada pelo
Ministério da Saúde, por meio do programa HumanizaSUS, que propõe o trabalho
conjunto das equipes de referência do PSF e o apoio matricial de equipes especializadas
para favorecer a criação de vínculos e a responsabilização das equipes que assumem a
atenção integral do cidadão, cuidando de todos os aspectos de sua saúde. Isso implica a
elaboração de projetos terapêuticos e a busca de outros recursos terapêuticos, quando
necessário, na tentativa de oferecer um tratamento digno, respeitoso, com qualidade,
acolhimento e vínculo. Tal proposta está fundamentada na reforma e ampliação da
clínica e das práticas de atenção integral à saúde – como a responsabilização e produção
de vínculos terapêuticos – que dependem, fundamentalmente, da instituição de novos
padrões de relacionamento entre os profissionais de saúde e os usuários dos serviços
(BRASIL, 2004).
Assim, conclui-se com a consideração de Costa (2004) de que “a integralidade no
SUS não deva ser transformada em um conceito, mas em um ideal regulador, um devir,
impossível de ser plenamente atingido, mas do qual, constantemente, buscamos nos
aproximar. Vê-se, portanto, que, num paradoxo, a integralidade é ao mesmo tempo
inalcançável e indispensável”.
27