DR. f. 'HINRICHSEN .

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-24- os trabalhos de alguns autores são dedicados ao valor prognostico da reacção. Frisch e Startinger chegam á conclusão que, pesquizas continuadas de envolta com a evolução clinica, evidenciam um manifesto parallelismo entre esta e a rapidez sedimentaria. Ditos autores são de opinião de ser a rapidez de .sedimentação um indicador mais delicado para a actividade de um processo tuberculoso, do que a temperatura. Para o prognostico de uma intervenção cirurglca, tambem a reacção sedimentaria, em circumstancias não muito raras, póde offerecer indicio de valor. Na retrofJexão iáada e nos tumores jnfJammados dos annexos, o desenlace de uma operação depende muitas vezes da alternativa, si nos annexos ou nos exudatos existem ainda germens virulentos, ou, por outras palavras, o exito depende da alternativa, si, em seguimento á operação, se deve contar com o perigo de sobrevir peritonite ou uma convalescença má e prolongada. Quando ,as condições da molestia, como se dá na pluralidade dos casos, permittirem a fixação de um momento possivelmente opportuno para a operação, esperar-se-á até que não haja mais germens virulentos. E é para o conhecimento desse momento que a reacção sedimentaria póde prestar servrços importanteso Linzenmeier que dedicou uma particular observação a este pormenor, diz, a respeito: «Sendo o praso da sedimentação de menos de uma hora, podem ainda existir germens virulentos; em taes casos, preferivel será adiar-se. a operação. VNificando~se .uma sedimentação mais mais de duas horas, poderemos proceder á mia ,com bastante tranquilidade, visto como ções latentes .não são ma.is para recear.» lenta, de laparotoasinfec- Nestes casos, pois, a acção do medico é directamente .influenciada pelo exito da reacção. Ainda ,por outra maneira, em virtude de cogitações theoricas, o phenomeno da sedimentação sangui- -,... I
T I I II r -2õ- nea póde dar á therapeutica uma determinada direcção. Temos visto que o augmento de globulinas no plasma sanguineo - processo basico do phenomeno sedimentario - póde ser encarado como defeza na lucta contra as lesões. Estabelecendo ponto de partida desta idéa, alguns autores ~êm-se empenhado em provocar, por via therapeutica, um augmento de globulinas. Segundo ,o que relatam Vorschütz, Schittenhelm e Lõhr, tal designio tem sido attingido. Por m'eio de injecção de albumina (proteinotherapia), em 500/0 dos casos consegue-se, depois de dous dias, melhoria da capacidade agglutinatoria. Este facto é tambem confirmado por H. Lõhr; accrescentaelle, porém, o que é notavel, não ter podido/ pbservar, nos respectivos casos, resultado clinicamente perceptivel. . Outro é o juizo formulado por Vorschütz. Observa elle em seguida á injecção de sangue do proprio individuo - 80 a 100 cem. na musculatura da coxa - sorprehendentes effeitos beneficos e sem consequencias prejudiciaes, na phase agudissima da infecção, !
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