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Márcio Jordão, da Bradesco Seguros
Guilherme Perondi, vice-presidente Brasil e Latam da Swiss
Re Corporate Solutions, comentou sobre os desafios do uso da Inteligência
Artificial em grandes seguradoras e resseguradoras. De
acordo com Perondi, por o ecossistema de seguros ser complexo,
faltam políticas de uso de IA, governança interna e capacitação de
equipes. “A IA auxilia na automação de atividades rotineiras, gerando
insights para a tomada de decisão e melhorando produtos,
serviços e a gestão de riscos. Contudo, muitas vezes faltam pessoas
e estruturas para atender sinistros, o que deixa a área sobrecarregada
e faz com que algumas fraudes não sejam percebidas”.
Perondi afirmou que na Swiss Re Corporate Solutions, a maioria
do tipo de fraude é documental, e por isto a companhia investe
em Inteligência Artificial para a análise automatizada de documentos.
“Com o uso desta tecnologia, conseguimos reconhecer padrões
de fraudes e identificar oportunidades de ressarcimento. Isso ajuda
na otimização dos processos de validação de gestão de risco e na
automação da análise de imagens de inspeções”.
Guilherme Perondi, da Swiss Re Corporate Solutions
Marcelo Baccarini, especialista em
gestão e combate às fraudes, falou sobre
como a IA vem revolucionando o setor de
seguros no Brasil e apoiando as empresas
na prevenção de fraudes, gerando um impacto
significativo na eficiência operacional
das seguradoras. “Com a Inteligência
Artificial, podemos analisar transações
em tempo real e identificar desvios. Isso
reduz o tempo de resolução de sinistros
e aumenta a taxa de detecção de fraudes.
Precisamos de bons processos e cultura
contra fraude para todos os agentes do
mercado para evitar este crime. A sinergia
tecnológica entre IA, Internet das Coisas e
Internet das Pessoas é fundamental para
democratizar informações e desmistificar
o combate a fraudes”.
De acordo com Joel de Oliveira,
gestor e consultor de Negócios, para
evitar fraudes no seguro automóvel, por
exemplo, uma boa iniciativa é as seguradoras
fornecerem um contrato de parceria
com prestadores de serviços com incentivo
a resultado por praça. No seguro
de vida, uma possibilidade é a adoção de
uma modelagem com deep learning e
identificação de novos golpes. “A tecnologia
permite que você controle a honestidade
das pessoas, inibindo as tentativas
de fraude. Para isso, é necessário que as
empresas tenham uma subscrição e regulação
bem estruturadas. Além disso, uma
boa prática para evitar fraudes é a criação
de comitês internos”.
João Marcelo dos Santos, sócio-
-fundador do escritório Santos & Bevilacqua
Advogados, trouxe uma visão
jurídica sobre o tema. Segundo Santos,
o PLC 29/2017, que deve ser aprovado
no Senado em breve, vai trazer impactos
importantes para o setor. “A nova lei
de contratos de seguros vai qualificar a
fraude como uma ação culposa. Isso vai
exigir que as seguradoras conversem
com seus advogados sobre a melhor
forma de conduzir sinistros, além disso
vamos precisar realizar uma revisão geral
de procedimentos em relação às coberturas
oferecidas, como as pessoas as
estão utilizando e a forma mais adequada
de implementar novas ferramentas
tecnológicas”.
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