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antidepressão a revolucionária terapia do bem-estar(1)(1)

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entre esses dois números é de 6%. Essa é uma estimativa melhor da real incidência

da fadiga que possa ser atribuída à gabapentina.

Como quase todas as drogas psiquiátricas, a gabapentina deve ser usada com

grande cautela em mulheres grávidas. Embora não haja estudos controlados dos

efeitos da gabapentina sobre o feto em desenvolvimento em mulheres grávidas, foram

observadas anomalias fetais quando a gabapentina foi administrada a ratas e

coelhas prenhes. Embora os estudos com animais nem sempre possam prever as

respostas humanas, a gabapentina só deve ser usada na gravidez se a necessidade

for grande e o potencial benefício ultrapassar o potencial risco ao feto em desenvolvimento.

Embora ainda não se saiba se a gabapentina é secretada no leite materno,

muitos medicamentos o são; por conseguinte, a gabapentina provavelmente

não deve ser usada por mulheres que estejam amamentando. Sem dúvida, você deve

discutir esse risco com o seu médico.

INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS DA GABAPENTINA

A gabapentina tem uma propriedade incomum e conveniente: não é metabolizada

pelo fígado, sendo excretada pelos rins inalterada diretamente na urina. Por esse

motivo, não parece interagir de formas adversas com outros medicamentos. Como

já foi discutido anteriormente, todos os antidepressivos e estabilizadores do humor

apresentam interações bastante complexas com muitos outros medicamentos. É que

essas drogas competem umas com as outras por certas enzimas metabólicas do fígado.

Com a gabapentina, isso não é um problema, portanto é bem mais seguro combiná-la

a outros medicamentos. Um dos benefícios é que a gabapentina pode ser combinada

a outros estabilizadores do humor em pacientes com casos complicados de

doença bipolar ou epilepsia que não responderam a outros medicamentos.

As propriedades da gabapentina certamente são muito interessantes. Há alguma

desvantagem? Às vezes os problemas dos novos medicamentos vêm à tona depois de

terem sido usados em larga escala por um período e de passado o entusiasmo inicial.

Talvez a gabapentina não seja exceção. Uma preocupação já expressada por alguns

neurologistas e psiquiatras é a de que a droga possa não ser especialmente eficaz

nem para epilepsia, nem para a doença bipolar. Isso seria lamentável, uma vez que

ela tem tão poucos efeitos colaterais ou interações com outros medicamentos. Uma

colega que tem uma experiência considerável com a gabapentina disse-me que ela

costuma utilizá-la principalmente para ajudar pacientes ansiosos com insônia, pois

o remédio possui excelentes propriedades sedativas e relaxantes e não é viciante.

Infelizmente, ela acredita que a droga talvez não seja potente o bastante para ser um

estabilizador de humor preferencial para pacientes bipolares, mas pode ter valor quando

usada em combinação com outros medicamentos.

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