antidepressão a revolucionária terapia do bem-estar(1)(1)

dio maníaco, por isso pode precisar de doses maiores para manter o nível sanguíneo
adequado. Como observado antes, durante um episódio maníaco é quase certo que
o seu médico irá querer combinar o lítio com medicamentos mais potentes durante
as primeiras semanas, até os seus sintomas diminuírem.
Seu sangue deve ser colhido oito a doze horas depois do seu último comprimido
de lítio. O melhor horário para fazer um exame de sangue é logo no início da manhã.
Se você esquecer e tomar seu comprimido de lítio na manhã do exame, não o
faça! Tente novamente outro dia. Do contrário, os resultados poderão induzir seu
médico ao erro.
A constituição física, a função renal, as condições do tempo e outros fatores
podem afetar a dose de lítio necessária, por isso exames de sangue devem ser feitos
regularmente se você estiver fazendo tratamento de manutenção com lítio. Seu médico
provavelmente tentará manter seu nível sanguíneo em algum ponto entre 0,6
e 1,2 mg/cm 3 , mas isso vai variar de acordo com o seu grau de sintomas. Durante
um episódio maníaco agudo, seu médico provavelmente vai querer manter seu nível
sanguíneo mais perto do limite superior da faixa terapêutica. Alguns médicos
acreditam que níveis de apenas 0,4 a 0,6 mg/cm 3 podem ser eficazes para ajudar a
prevenir um episódio depressivo ou maníaco quando você está se sentindo bem.
Pacientes com irritabilidade e raiva crônica também podem responder ao lítio
em níveis sanguíneos assim baixos, mesmo que não apresentem sintomas claros de
doença maníaco-depressiva. A vantagem desses níveis baixos é que há menos efeitos
colaterais.
OUTROS EXAMES MÉDICOS
Antes do tratamento, o médico irá avaliar seu estado de saúde e pedir uma série
de exames de sangue e urina. Esses exames de sangue geralmente incluirão um
hemograma completo, exames de função renal e de tireoide, eletrólitos e glicemia.
O funcionamento da sua tireoide deve ser avaliado com intervalos de seis meses ou
um ano enquanto você estiver tomando lítio, porque alguns pacientes tratados com
essa substância desenvolvem bócio (um inchaço ou caroço na glândula tireoide) ou
hipotireoidismo. Sua função renal também deve ser avaliada de tempos em tempos,
por causa das alterações renais observadas em alguns pacientes que fazem uso de
lítio. Seu médico pode pedir um eletrocardiograma (ECG) antes de iniciar a medicação,
especialmente se você tiver mais de 40 anos ou algum histórico de problemas
cardíacos. Seu médico também precisará saber sobre qualquer outro remédio que
você possa estar tomando, pois alguns deles podem provocar elevações no seu nível