antidepressão a revolucionária terapia do bem-estar(1)(1)

venlafaxina tem menos efeitos colaterais que os antidepressivos tricíclicos mais antigos,
ainda assim esse medicamento pode deixar a boca seca e provocar tontura em
alguns pacientes. A tontura é provável principalmente se você parar muito depressa
com o remédio.
Um tipo distinto de efeito colateral visto com a venlafaxina é um aumento da
pressão arterial. Entretanto, os aumentos de pressão costumam ser vistos apenas em
doses mais elevadas (225 mg por dia ou mais). Mesmo assim, se tiver problemas de
pressão, você e o seu médico devem controlá-la cuidadosamente, e talvez esse medicamento
não seja uma boa escolha para você. Em doses inferiores a 200 mg por dia,
a probabilidade de um aumento da pressão arterial é de apenas cerca de 5%. A probabilidade
aumenta para 10% ou 15% em doses superiores a 300 mg por dia. Foram
observados aumentos na pressão de 20 mm a 30 mm de mercúrio, por exemplo.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS DA VENLAFAXINA
Como a venlafaxina é relativamente nova, as informações sobre suas interações
com outros medicamentos ainda são relativamente limitadas. Parece ser menos provável
que a venlafaxina interaja de maneiras adversas com outros remédios que você
esteja tomando. Vários medicamentos podem fazer o nível sanguíneo de venlafaxina
aumentar, podendo ser necessárias doses menores de venlafaxina. Eles incluem:
• alguns antidepressivos tricíclicos;
• os antidepressivos ISRS;
• cimetidina (Tagamet).
A venlafaxina pode aumentar os níveis sanguíneos de vários tranquilizantes
maiores. Entre eles, estão a trifluoperazina (Stelazine), o haloperidol (Haldol) e a
risperidona (Risperdal), podendo ser necessárias doses menores desses medicamentos.
Teoricamente, essas drogas também podem fazer o nível sanguíneo de Venlafaxina
aumentar.
A venlafaxina não deve ser combinada a antidepressivos IMAO por causa do
risco de síndrome serotoninérgica (crise hiperpirética) descrito na p. 461. Lembre-se
de que leva até duas semanas para que os efeitos de um IMAO sejam eliminados do
organismo, portanto será necessário ficar “limpo” por um período de duas semanas
se você parar de tomar um IMAO e depois começar a ingerir venlafaxina. Por outro
lado, se você parar com a venlafaxina e depois começar a tomar um IMAO, um período
de uma semana sem os remédios deve ser suficiente, porque a venlafaxina é
eliminada do organismo de forma bastante rápida.