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antidepressão a revolucionária terapia do bem-estar(1)(1)

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cobertos no cérebro. Os dois receptores que são bloqueados pela trazodona e pela

nefazodona são chamados de receptores 5-HT 2A

e 5-HT 2C

. A designação 5-HT é

apenas uma sigla para a serotonina; o número e a letra depois de 5-HT identificam

o tipo específico de receptor. A trazodona e a nefazodona estimulam indiretamente

um outro tipo de receptor de serotonina chamado receptor 5-HT 1A

. Acredita-se

que esse receptor tenha um papel importante na depressão, ansiedade e violência.

Segundo uma das teorias, a estimulação desses pontos receptores 5-HT 1A

poderia

explicar os efeitos antidepressivos da da trazodona e da nefazodona. Além disso,

a trazodona e a nefazodona são ansiolíticos eficazes. Se você tende a ficar nervoso e

preocupado, como muitas pessoas deprimidas, esses medicamentos podem ser especialmente

úteis para você.

DOSAGEM DA TRAZODONA E DA NEFAZODONA

A dose inicial da trazodona é 50 mg a 100 mg por dia. A maioria dos pacientes

vai se dar bem com 150 mg a 300 mg por dia. A dose inicial da nefazodona é 50 mg

duas vezes ao dia. A doses dos dois medicamentos podem ser aumentadas de forma

bastante lenta, ao longo de várias semanas, até o limite máximo de 600 mg por dia.

A nefazodona e a trazodona têm meias-vidas curtas. A meia-vida é o tempo que

o seu organismo leva para eliminar metade da substância presente no seu sistema.

Um medicamento com uma meia-vida curta sai do seu sangue muito rapidamente

e deve ser tomado duas ou três vezes por dia. Por sua vez, um remédio como o Prozac,

com uma meia-vida extremamente longa, sai do seu organismo lentamente e só

precisa ser tomado uma vez por dia.

Como acontece com qualquer antidepressivo, você deve monitorar seu humor

com um teste como o do Capítulo II enquanto estiver tomando trazodona ou nefazodona.

Isso vai indicar se os remédios estão fazendo efeito, e em que medida. Se você

não tiver apresentado uma melhora considerável depois de três ou quatro semanas,

talvez seja melhor trocar de remédio. Embora seja muito raro ocorrerem sintomas

de abstinência com esses medicamentos, é aconselhável reduzir a nefazodona e a

trazodona aos poucos, em vez de interrompê-las bruscamente. Esse é um bom conselho

ao tomar qualquer antidepressivo.

EFEITOS COLATERAIS DA TRAZODONA E DA NEFAZODONA

Os efeitos colaterais mais comuns desses dois medicamentos são relacionados

no Quadro 68, a seguir. Um efeito colateral comum é a indisposição estomacal (como

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