antidepressão a revolucionária terapia do bem-estar(1)(1)

QUADRO 65*
Efeitos colaterais dos inibidores da monoaminoxidase a
Efeito
colateral
Receptor
cerebral
Sedação
e ganho
de peso
Receptores
de histamina
(H 1
)
Tontura e
vertigem
Receptores
alfa­
-adrenérgicos
(α 1
)
Visão turva, prisão
de ventre, boca
seca, taquicardia,
retenção urinária
Receptores
Muscarínicos (M 1
)
Efeitos colaterais comuns
ou importantes b
Isocarboxazida
(Marplan)**
Fenelzina
(Nardil)**
Selegilina
(Jumexil)
Tranilcipromina
(Parnate)
+ + + + 0 a +
+ + + + 0 a +
0 + +
0 a + + + + 0 a +
dor de cabeça; alterações no
ritmo e na frequência cardíaca;
hiperatividade ou mania; tremor;
agitação; confusão; problemas
de memória; insônia; edema;
fraqueza; sudorese; indisposição
estomacal; orgasmo tardio
tontura; dor de cabeça; fadiga;
dificuldade para dormir; fraqueza;
tremor; contrações; boca seca;
indisposição estomacal; prisão
de ventre; ganho de peso;
orgasmo tardio; agitação; euforia;
dificuldade para urinar; inchaço;
sudorese; erupções
(pouca informação disponível) c ;
náusea; perda de peso; orgasmo
tardio; confusão; boca seca;
tontura; outros possíveis efeitos
colaterais
hiperestimulação; sensação de
euforia ou mania; inquietação;
ansiedade; dificuldade para dormir;
cansaço ou fraqueza; contrações;
tremor; espasmos musculares;
indisposição estomacal; perda de
apetite; prisão de ventre; diarreia;
dor de cabeça; orgasmo tardio;
dormência ou formigamento;
inchaço; taquicardia; visão turva
*. Esta lista não é genérica. Em geral, são relacionados os efeitos colaterais que ocorrem em 5% a 10% dos pacientes ou
mais, além de efeitos colaterais raros, mas perigosos.
**. Produtos não comercializados no Brasil. (N.R.T.)
a. A classificação de + a + + + neste quadro refere-se à probabilidade de um determinado efeito colateral ocorrer.
A intensidade real do efeito variará de uma pessoa para outra e dependerá também do tamanho da dose. Muitas vezes,
reduzir a dose pode diminuir os efeitos colaterais sem comprometer a eficácia.
b. Muitos efeitos colaterais dos IMAOs frequentemente podem ser minimizados ou eliminados reduzindo-se a dose.
Em geral, eles têm pouquíssimos efeitos colaterais e podem ser bastante eficazes em pequenas doses.
c. Isso se deve ao fato de que esse medicamento costuma ser prescrito para pacientes com doença de Parkinson que
tomam muitos outros remédios, e também apresentam muitos sintomas devidos à sua doença. Portanto, é difícil
determinar com que frequência a selegilina provocaria efeitos colaterais em pessoas com depressão. Em doses mais
elevadas, os efeitos colaterais da selegilina provavelmente são muito semelhantes aos dos outros IMAOs.