antidepressão a revolucionária terapia do bem-estar(1)(1)

vem se esforçando na terapia por seis a dez semanas sem melhora alguma, às vezes
eu sugiro que tentemos acrescentar um antidepressivo para dar uma “turbinada” no
tratamento, digamos assim. Em alguns casos, isso aumenta a eficácia da psicoterapia.
Se o paciente mostra-se convicto de que gostaria de usar um antidepressivo na
avaliação inicial, eu já inicio o tratamento com uma combinação de um medicamento
antidepressivo e psicoterapia. Entretanto, quase nunca trato os pacientes apenas
com antidepressivos, como já observei. Na minha experiência, a abordagem só com
remédios não foi satisfatória. A combinação de medicamentos com psicoterapia parece
produzir melhores resultados a curto e a longo prazo do que o tratamento feito
apenas com remédios.
Talvez pareça pouco científico decidir a medicação com base nas preferências
do paciente, e com certeza há casos excepcionais em que eu sinto que devo fazer
uma indicação que não corresponde aos desejos dele. Mas, na maior parte das vezes,
descobri que os pacientes vão bem quando são tratados pelo método com o qual se
sentem mais à vontade.
Portanto, se você está deprimido e tem a convicção positiva de que um antidepressivo
vai ajudá-lo, isso aumenta a probabilidade de que você seja beneficiado por
um desses medicamentos. E se estiver convicto de que prefere ser tratado com uma
forma de terapia sem o uso de remédios, a probabilidade de ter um bom resultado
também é grande. Mas eu o aconselharia a ser flexível em seu pensamento. Se você
está tomando uma medicação, acredito profundamente que a psicoterapia cognitiva
ou interpessoal pode melhorar sua recuperação. Se está fazendo psicoterapia e seu
progresso é lento, um antidepressivo poderia acelerar a recuperação.
QUALQUER UM PODE TOMAR ANTIDEPRESSIVOS?
A maioria das pessoas pode, mas o acompanhamento de um médico competente
é imprescindível. Por exemplo, são necessárias precauções especiais se você tiver
histórico de epilepsia, problema de fígado, rim ou coração, pressão alta ou alguns
outros distúrbios. No caso de pessoas muito jovens ou idosas, alguns medicamentos
devem ser evitados e talvez seja indicado usar dosagens menores. E, como observado
antes, se você está ingerindo algum outro remédio além do antidepressivo, às vezes
precisa tomar precauções especiais. Administrado corretamente, um antidepressivo
é seguro e pode salvar vidas. Mas não tente controlá-lo ou administrá-lo por conta
própria. O acompanhamento médico é imprescindível.
Uma mulher grávida deve usar um antidepressivo? Muitas vezes, essa questão
delicada exige uma consulta entre o psiquiatra e o obstetra. Uma vez que podem