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antidepressão a revolucionária terapia do bem-estar(1)(1)

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ramente formados como médicos. Eles podem prescrever medicamentos, e tendem

a ser influenciados pelo modelo médico de diagnóstico e tratamento. Se você estiver

deprimido e for a um psiquiatra, há uma boa chance de que ele lhe diga que sua depressão

é causada por um desequilíbrio químico no seu cérebro, e recomende o

tratamento com um medicamento antidepressivo. Se o médico da família for tratar

a sua depressão, o tratamento com remédios também será bastante provável. É que

muitos clínicos gerais têm pouco treinamento em psicoterapia e muito pouco tempo

para conversar com os pacientes sobre os problemas que afetam a vida deles.

Por outro lado, os psicólogos, os assistentes sociais clínicos e outros profissionais

que oferecem aconselhamento são mais propensos ao campo da terapia verbal.

Eles não possuem treinamento médico nem podem prescrever medicamentos. 25 Sua

formação geralmente concentra-se mais nos fatores psicológicos e sociais que podem

causar a depressão. Se você estiver deprimido e for a um profissional do campo

da terapia verbal, é mais provável que ele se concentre na sua criação, nas suas

atitudes ou em acontecimentos estressantes, como a perda do amor ou a perda do

seu emprego. Seu terapeuta provavelmente vai recomendar também um tratamento

psicoterapêutico, como a terapia cognitiva comportamental. No entanto, existem

várias exceções a essa generalização. Muitos terapeutas que não são médicos acreditam

que os fatores biológicos têm um papel importante na depressão, e muitos

psiquiatras são talentosos psicoterapeutas. Os psiquiatras e os terapeutas às vezes

trabalham juntos em equipes para que seus pacientes possam se beneficiar dos dois

tipos de tratamento.

Entretanto, a divisão entre as escolas da mente (psicológica) e do corpo (biológica)

é nítida, e o diálogo entre elas costuma ser intenso, combativo e áspero. Considerações

políticas e financeiras às vezes parecem influenciar mais o tom dessas

discussões do que as descobertas científicas. Alguns estudos recentes sugerem que

pode estar havendo muito barulho por nada, e que a dicotomia entre a mente e o

cérebro pode ser ilusória. Esses estudos indicam que os antidepressivos e a psicote-

25. Alguns psicólogos estão se mobilizando pelo direito de prescrever medicamentos, e alguns das

Forças Armadas já obtiveram licença para prescrevê-los. Há uma grande polêmica em torno

dos méritos dessa proposta. Alguns desses profissionais argumentam que o direito de prescrever

medicamentos é conveniente porque os coloca em pé de igualdade para disputar os pacientes

com os psiquiatras. Outros argumentam que a prescrição de medicamentos exige uma extensa

formação médica e que a profissão perderá uma parte importante de sua identidade se os psicólogos

conquistarem esse direito. Eles também ressaltam que o papel do psiquiatra, especialmente

em casos de assistência médica gerenciada (managed care), perdeu grande parte de seu apelo.

Muitos psiquiatras que trabalham em centros de saúde privados são hoje obrigados a atender

uma quantidade enorme de pacientes em consultas extremamente breves, que consistem apenas

em discussões sobre medicamentos, sem tempo para usar psicoterapia ou para saber mais sobre

os problemas que afetam a vida de seus pacientes.

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