Revista Newslab Edição 177

ANÁLISES CLÍNICAS
Podemos classificar a
linfocitose em dois tipos:
• Linfocitose clonal (primária)
• Linfocitose reativa (secundária)
Linfocitose clonal (primária)
na infância
Engloba condições associadas
com o aumento do número
absoluto de linfócitos devido
a um defeito intrínseco nessa
população celular.
Podemos chamar também de
doenças linfoproliferativas,
sendo causadas pelo acúmulo
de células monoclonais B, T,
NK ou outras células linfoides
menos diferenciadas.
Linfocitose reativa
(secundária) na infância
Esse termo refere-se à
linfocitose policlonal em um
paciente sem histórico de
doenças hematológicas e que
possui uma condição médica
que pode ser associada ao
aumento dos linfócitos.
Nesse caso, a linfocitose é
transitória e se normaliza após
um curto período de tempo após
a resolução do quadro clínico.
Os exemplos mais comuns são
as infecções virais e algumas
bacterianas, como a coqueluche
(Bordetella pertussis).
Avaliação de uma criança
com linfocitose
São essenciais para a
avaliação do paciente:
• Anamnese completa e exame
físico
• Hemograma
• Análise da distensão sanguínea
O diagnóstico diferencial
dependerá da idade da criança
e de suas manifestações clínicas.
Em crianças, a presença de
linfócitos reativos ("atípicos") é
muito comum.
A presença de linfadenopatia ou
esplenomegalia é sugestiva de
infecção pelo Epstein-Barr Vírus
(EBV). Nesses casos, é indicada
a sorologia para esse vírus.
A presença de anemia,
trombocitopenia ou neutropenia,
em associação com a linfocitose,
é sugestiva de um processo
neoplásico (maligno) e precisa
ser referenciado imediatamente
para um hematologista.
Revista NewsLab Edição 177 | Maio 2023
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