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ANÁLISES CLÍNICAS<br />
Podemos classificar a<br />
linfocitose em dois tipos:<br />
• Linfocitose clonal (primária)<br />
• Linfocitose reativa (secundária)<br />
Linfocitose clonal (primária)<br />
na infância<br />
Engloba condições associadas<br />
com o aumento do número<br />
absoluto de linfócitos devido<br />
a um defeito intrínseco nessa<br />
população celular.<br />
Podemos chamar também de<br />
doenças linfoproliferativas,<br />
sendo causadas pelo acúmulo<br />
de células monoclonais B, T,<br />
NK ou outras células linfoides<br />
menos diferenciadas.<br />
Linfocitose reativa<br />
(secundária) na infância<br />
Esse termo refere-se à<br />
linfocitose policlonal em um<br />
paciente sem histórico de<br />
doenças hematológicas e que<br />
possui uma condição médica<br />
que pode ser associada ao<br />
aumento dos linfócitos.<br />
Nesse caso, a linfocitose é<br />
transitória e se normaliza após<br />
um curto período de tempo após<br />
a resolução do quadro clínico.<br />
Os exemplos mais comuns são<br />
as infecções virais e algumas<br />
bacterianas, como a coqueluche<br />
(Bordetella pertussis).<br />
Avaliação de uma criança<br />
com linfocitose<br />
São essenciais para a<br />
avaliação do paciente:<br />
• Anamnese completa e exame<br />
físico<br />
• Hemograma<br />
• Análise da distensão sanguínea<br />
O diagnóstico diferencial<br />
dependerá da idade da criança<br />
e de suas manifestações clínicas.<br />
Em crianças, a presença de<br />
linfócitos reativos ("atípicos") é<br />
muito comum.<br />
A presença de linfadenopatia ou<br />
esplenomegalia é sugestiva de<br />
infecção pelo Epstein-Barr Vírus<br />
(EBV). Nesses casos, é indicada<br />
a sorologia para esse vírus.<br />
A presença de anemia,<br />
trombocitopenia ou neutropenia,<br />
em associação com a linfocitose,<br />
é sugestiva de um processo<br />
neoplásico (maligno) e precisa<br />
ser referenciado imediatamente<br />
para um hematologista.<br />
<strong>Revista</strong> NewsLab <strong>Edição</strong> <strong>177</strong> | Maio 2023<br />
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