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Tosse assistida e dirigida
A tosse dirigida é uma manobra intencional por parte da pessoa que
visa simular uma tosse eficaz e espontânea (Fink, 2007). A tosse assistida,
ou manualmente assistida, é a aplicação de pressão externa a nível da
caixa torácica ou região epigástrica, coordenada com uma expiração
forçada da pessoa por forma a tornar a tosse mais eficaz (Wilkins, Stoller
& Kacmarek, 2009) (Figura 8).
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Figura 9 – Tosse assistida
A aplicabilidade destas técnicas (Quadro 22) implica a capacidade da pessoa
em coordenar-se com o profissional de saúde (Bach & Gonçalves, 2006).
Indicações
Contraindicações
Quadro 22 – Tosse
––
Eliminação de secreções brônquicas
da via aérea central
––
Prevenção de atelectasias e infeções respiratórias
––
Pessoas com tosse ineficaz (tosse assistida)
––
Pessoas com défice muscular
toracoabdominal (tosse assistida)
––
Tosse dirigida: pressão intracraniana
aumentada, lesões instáveis de cabeça, pescoço
e coluna; pós-operatório imediato de cirurgia
torácica; hemoptise; fraturas de costelas;
redução da perfusão coronária (EAM)
GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA
(Continua)