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92Quando a técnica é adaptada (Quadro 20) às condições clínicas dapessoa denomina-se de drenagem postural modificada por apresentardeclives menos acentuados (Freitas et al., 2015). A esta técnica poderãoestar associadas manobras acessórias, exercícios respiratórios e tosse(Ike et al., 2009 e Freitas et al., 2015).GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA
Quadro 20 – Drenagem postural clássica e modificadaDrenagemPosturalclássicaDrenagemPosturalmodificadaInclui declives de supina e prono (ventrale dorsal) com 30 - 45° (no maior ângulo)e 15 - 20 ° (no menor ângulo)Inclui três posições horizontais, e posições de supinacom declives > 30º e menor declive de 15 – 20º93Fonte: Adaptado de Freitas et al., (2015); Cordeiro & Menoita (2012)A técnica está amplamente utilizada e estudada em pessoas comfibrose quística, bronquiectasias e DPOC (Eaton, Young Zeng & Kolbe,2007; McIlwaine et al., 2010; Lee, Burge & Holland, 2013; Osadnik et al.,2013; Warnock & Gates, 2015).Manobras acessóriasAs manobras acessórias (Quadro 21) consistem na aplicação de umaforça externa (percussão, vibração e compressão) à parede torácica parapotenciar o descolamento das secreções e mobilização das mesmas até àvia aérea mais proximal (Prasad & van der Schans, 2005; Gokdemir et a.l,2014). Devem ser aplicadas nos segmentos pulmonares a drenar.IndicaçõesContraindicaçõesQuadro 21 – Manobras acessóriasPrevenção da estase da secreção brônquicaMobilização das secreções paraas regiões mais centraisApós as refeições (1hora)Alterações da coagulação(trombocitopenia ou coagulopatias)GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA(Continua)
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Main, E. (2013). What is the best a
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