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isométrica pela contração muscular máxima, dos quais se destaca a
avaliação manual da força, teste de repetição máxima e dinamometria
(Singh, Harrison, Houchen & Wagg, 2011).
O teste de avaliação manual da força consiste na avaliação da força
muscular através da capacidade do grupo muscular gerar tensão contra
uma resistência (que poderá ser apenas a gravidade) (Singh et al., 2011)
(Nível de evidência C, grau de recomendação I). Para tal deverá utilizarse
a Medical Research Council (MRC) com um valor de 0 a 5, em que
zero, corresponde a nenhum movimento é observado no músculo e 5
corresponde a força normal contra a resistência total após solicitar à
pessoa que contraia ou movimente determinado músculo.
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O teste de uma repetição máxima (1-RM) é uma medida padrão de
força isoinercial (mesma resistência) que corresponde à maior carga
a ser deslocada pelo movimento articular (Singh et al., 2011). Vai-se
aumentando a carga até que a pessoa seja incapaz de levantar o peso
na sua amplitude articular máxima com intervalo entre tentativas de 1 a
5 minutos. É um método seguro, fácil de ser aplicado e de baixo custo.
A dinamometria permite a avaliação de forças, assim como de pressões,
com recurso a dinamómetros (Singh et al., 2011). Podem ser de dois
tipos: isométricos ou isocinéticos. Permite avaliar a força dos membros
superiores e inferiores (Nível de evidência C, grau de recomendação I).
3.2.4. Avaliação nutricional
A depleção nutricional em pessoas com patologia respiratória é
comum e tem um impacto negativo sobre a força muscular respiratória
e periférica (Raherison & Girodet, 2009; Shepherd, 2010 e Smyth,
2014). A diminuição do peso corporal está igualmente relacionada com
o aumento da mortalidade e com a diminuição da capacidade para o
exercício (Ferreira, Brooks, White & Goldstein, 2012). Para contrariar
esta situação é necessário potenciar e manter um estado nutricional
ideal para melhorar o bem-estar físico e a funcionalidade da pessoa
GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA