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necessitem de ventilação invasiva e sedação. Esta é importante na
avaliação da adequação da função respiratória uma vez que determina
a necessidade de oxigénio adicional, monitoriza o suporte ventilatório e
documenta a gravidade da progressão da doença respiratória conhecida
(Seeley, Stephens & Tate, 2011)
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Na amostra de sangue arterial, são medidas diretamente, as pressões
parciais de oxigénio (PaO2), de dióxido de carbono (PaCO2) e o pH. A
partir destes resultados, são calculados indiretamente os valores de
bicarbonato (HCO3), de CO2 total, da saturação da hemoglobina e do
excesso de base.
Para a avaliação da função respiratória no sangue arterial há quatro
parâmetros fundamentais:
––
pH: avalia o equilíbrio ácido-base. Não é um parâmetro de avaliação
da função respiratória per si sendo importante no sentido que traduz o
"tempo das alterações respiratórias", ou seja, diz-nos se um distúrbio
é agudo ou crónico ou quando um processo crónico se agudiza;
––
PaCO2: avalia a pressão parcial de dióxido de carbono no
sangue arterial. Trata-se de um parâmetro fundamental porque
traduz a eliminação de dióxido de carbono. Uma PaCo2 baixa
expressa hiperventilação e o contrário hipoventilação.
––
PaO2: avalia a pressão parcial de oxigénio no sangue arterial.
Traduz a oxigenação. Uma PaO2 baixa indica hipoxemia.
––
SatO2: avalia a saturação periférica de oxigénio
A gasometria arterial indica a presença de hipoxémia (PaO2 diminuído)
com ou sem hipercapnia (PaCO2 aumentada) permitindo perceber o
estado de oxigenação e ventilação (Quadro 13).
GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA