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3.2. Processo corporalO processo corporal remete para os dados inerentes ao domínioanatomofisiológico e das funções corporais essenciais para a manutençãoda vida. Assim, é importante para a avaliação e intervenção do EEER napessoa com patologia respiratória, apreciação no âmbito do sistemarespiratório e imunitário, assim como, do processo músculo-esquelético.44O processo corporal do sistema respiratório é definido peloInternational Council of Nursing como “um processo contínuo de trocamolecular de oxigénio e dióxido de carbono dos pulmões para oxidaçãocelular, regulada pelos centros cerebrais da respiração, recetoresbrônquicos e aórticos bem como por um mecanismo de difusão”(Conselho Internacional de Enfermeiros, 2011, p.69).A principal função do sistema respiratório é manter os níveis adequadosde oxigénio e dióxido de carbono através de um processo cíclico deentrada e saída do ar, denominado por ventilação (Branco et al., 2012). Aventilação é definida pelo Conselho Internacional de Enfermeiros (2011,p.80) como “deslocar o ar para dentro e para fora dos pulmões comfrequência e ritmo respiratório determinado, profundidade inspiratóriae volume expiratório” .A ventilação é regulada pelos centros respiratórios e depende dacontração e relaxamento coordenados das várias estruturas: músculos ecaixa torácica (Kisner & Colby, 2005). Esta compreende o movimento deentrada do ar, a inspiração (que é um processo ativo) e o movimento desaída do ar, a expiração (que é um processo passivo). Para um processorespiratório eficaz é necessário uma musculatura tonificada, uma vez queos músculos respiratórios são considerados a força motora do aparelhorespiratório, constituindo-se como um dos alvos de intervenção naprestação de cuidados pelo EEER (Branco et al., 2012).GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIANo âmbito do processo corporal são avaliadas componentes comoa função respiratória, a capacidade física/funcional, a força muscularperiférica e o estado nutricional (Quadro 8).
Quadro 8 – Componentes a avaliar no processo corporalProcesso corporalAvaliação da funçãorespiratóriaItens a avaliarExame físico (inspeção, palpação,percussão e auscultação)Parâmetros vitaisResultados analíticos e Gasometria arterialImagiologia (Rx, TAC, RNM,ecografias, entre outras)Provas de função respiratórias45Avaliação dacapacidadefísica/funcionalAvaliação daforça muscularperiféricaAvaliação doestado nutricionalTeste incremental máximoTeste de resistênciaTeste de caminhada dos 6 minutosTeste shuttle (incremental, endurance)LCAD (London Chest Activity of Daily Living)Teste manual da forçaTeste da repetição máximaDinamómetroIndice Massa CorporalFonte: Branco et al., 2012; Cordeiro & Menoita, 2012; Spruit et al., 20133.2.1. Avaliação da função respiratóriaA avaliação sistematizada da pessoa é de extrema importância paraa prestação de cuidados de enfermagem de reabilitação, é indicativadas alterações fisiopatológicas decorrentes da evolução da patologia/situação clínica e direciona o profissional de saúde para um diagnósticodiferencial (McElhinney, 2010; Palange & Simonds, 2013).GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA
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Main, E. (2013). What is the best a
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