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A escala de Borg modificada corresponde a uma avaliação entre 0 e

10, sendo que 0 corresponde à ausência de dispneia e 10 à sensação

máxima de dispneia (Boshuizen, Vincent, & van den Heuvel, 2013). É

utilizada como ferramenta na prescrição e ajuste do exercício na pessoa

com alteração respiratória (Hareendram et al., 2012).

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3.1.1.2. Tosse

A tosse é um mecanismo fisiológico e reflexo que visa eliminar as

secreções ou corpos estranhos quando estes são percecionados a

nível da traqueia ou orofaringe. Tem a sua origem num arco reflexo

sensível a estímulos físicos, químicos e mecânicos (Finder, 2010). Pode

ser voluntária ou involuntária e subdivide-se em 3 fases (McColl, 2006;

Finder, 2010):

––

Fase inspiratória – Consiste em inspiração profunda, com volume

de ar variável. Quanto maior a profundidade, maior volume

torácico e dilatação brônquica. A glote encontra-se aberta.

––

Fase de compressão e expiratória – Existe um encerramento

da glote e a ativação do diafragma e dos músculos da parede

torácica e abdominal que, aumenta a pressão intratorácica,

comprime a via aérea e os pulmões. Na fase expiratória, há uma

abertura súbita da glote com saída do ar em alta velocidade.

––

Fase de relaxamento – Nesta fase há relaxamento da

musculatura e retorno das pressões a níveis basais.

Se qualquer uma das fases da tosse estiver comprometida verifica-se

uma tosse ineficaz. Existem diversos mecanismos que comprometem o

mecanismo da tosse:

––

Presença de anormalidades ou alterações no arco reflexo, que

podem tornar os recetores ineficazes ou pouco efetivos;

––

Uso de medicamentos sedativos e narcóticos;

––

Lesão decorrente do aumento de pressão sobre o

centro da tosse (ex. tumores de sistema nervoso central

e hipertensão intracraniana, entre outras);

GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA

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