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Quadro 4 – Caracterização da dispneia
Dispneia
De esforço
Ortopneia
Paroxística
Noturna
Platipneia
Caracterização
Surge ou agrava em situações de atividade física
Surge ou agrava em decúbito dorsal
Normalmente melhora em posição
de Fowler ou semi-fowler
Interrupção do sono por sensação de falta de ar
Surge ou agrava com a verticalidade
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Trepopneia
Surge ou agrava em decúbito lateral e
melhora quando a pessoa é posicionada
para o decúbito oposto
Fonte: Menoita & Cordeiro (2012)
Em pessoas com doença respiratória crónica, um dos principais
objetivos do programa de RR é aumentar a tolerância ao esforço e
diminuir dispneia, (Crisafulli & Clini, 2012). A avaliação da dispneia é
fundamental para a implementação do programa de RR nomeadamente
no que se refere ao exercício pois permite adaptar o programa às
necessidades e capacidades da pessoa (Spruit et al., 2013).
O uso de instrumentos para avaliação da dispneia, permite classificar
a gravidade do sintoma e monitorizá-la. São vários os instrumentos
que permitem a avaliação da dispneia salientando-se alguns deles:
escala MRCDQ (Medical Research Council Dyspnea Questionnaire)
(Direção Geral da Saúde, 2009), Escala de Borg modificada, a escala
analogicovisual e a escala numérica (Cordeiro & Menoita, 2012).
GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA
A escala de MRCDQ avalia a dispneia em 5 níveis (Quadro 5), consoante
o nível de cansaço (Launois et al., 2012). Não permite avaliar a dispneia na
realização de tarefas específicas (ex. andar, subir escadas, entre outras),
sendo pouco sensível na determinação de alterações da dispneia (Crisafulli