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3.1.1. Sinais e sintomas mais frequentes na patologia respiratória
A doença respiratória pode apresentar uma grande diversidade de
sinais e sintomas (Presto & Damázio, 2009), todavia, alguns deles exigem
uma maior atenção e uma avaliação minuciosa (Gava & Picanço, 2007;
Presto & Damázio, 2009 e Menoita & Cordeiro, 2012). São eles a dispneia,
a tosse, a expetoração e a toracalgia (Gava & Picanço, 2007; Presto &
Damázio, 2009; Menoita & Cordeiro, 2012) que deverão ser avaliados
durante a entrevista inicial (DesJardins, Burton & Timothy, 2015).
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3.1.1.1. Dispneia
A dispneia é uma experiência subjetiva de desconforto respiratório, com
grau variável de intensidade (Parshall et al., 2012; Akinci, Pinar & Demir,
2013). É percecionada pelo próprio e dependem do autorrelato. Na sua
origem encontram-se múltiplos fatores: fisiológicos, psicológicos, sociais
e ambientais, que induzem respostas fisiológicas e comportamentais
(Parshall et al., 2012).
A dispneia ou desconforto respiratório pode ser evidenciada através
de taquipneia, uso de músculos acessórios e tiragem intercostal (Parshall
et al., 2012). A dispneia prolongada ou intratável causa sofrimento,
interfere com a funcionalidade e prejudica a qualidade de vida (Parshall
et al., 2012; Akinci, Pinar & Demir, 2013). A sua etiologia poderá estar
associada a patologia: cardiovascular, pulmonar e/ou neuromuscular,
entre outras (Parshall et al., 2012).
A caracterização da dispneia (Quadro 4) deverá ser realizada com
recurso ao quadro clínico, história e exame físico, sendo necessário
conhecer os fatores desencadeantes, início, modo de instalação, duração,
fatores que melhoram e/ou pioram, sintomas associados, intensidade e
periocidade (Menoita & Cordeiro, 2012).
GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA