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Quadro 3 – História clínica da pessoa com alterações do processo respiratórioHistóriaAtualHistória clínicaDescrição da situação atualSituação aguda ou crónicaSintomas presentes (ex. Dispneia,Tosse, Expetoração, Toracalgia)Fatores precipitantes dos sintomasFatores que melhoram os sintomasImpacto dos sintomas no dia-a-dia36HistóriapregressaRegimeterapêuticoHistóriafamiliarDadoscomportamentaisepsicossociaisDoenças diagnosticadasCirurgias préviasHistória de internamentos anterioresTerapêutica atualHistória de reações adversas/alergiasInaloterapiaOxigenoterapiaVentiloterapiaAntecedentes relevantes no âmbito da patologiarespiratória (ex. asma, fibrose quística, cancrodo pulmão, défice de alfa-antripsina)Fatores de risco ocupacionais (ex.exposição a silicose, pombos, fumo)Consumo de tabaco ou drogas ilícitasOcupação de tempos livres (criação deanimais com pelo ou penas, viagens)Fonte: Dempsey, Kerr, Remmen, & Denison (2010); Menoita & Cordeiro (2012);Global Initiative for Asthma (2014); DesJardins, Burton & Timothy (2015);Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease (2015)GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA
3.1.1. Sinais e sintomas mais frequentes na patologia respiratóriaA doença respiratória pode apresentar uma grande diversidade desinais e sintomas (Presto & Damázio, 2009), todavia, alguns deles exigemuma maior atenção e uma avaliação minuciosa (Gava & Picanço, 2007;Presto & Damázio, 2009 e Menoita & Cordeiro, 2012). São eles a dispneia,a tosse, a expetoração e a toracalgia (Gava & Picanço, 2007; Presto &Damázio, 2009; Menoita & Cordeiro, 2012) que deverão ser avaliadosdurante a entrevista inicial (DesJardins, Burton & Timothy, 2015).373.1.1.1. DispneiaA dispneia é uma experiência subjetiva de desconforto respiratório, comgrau variável de intensidade (Parshall et al., 2012; Akinci, Pinar & Demir,2013). É percecionada pelo próprio e dependem do autorrelato. Na suaorigem encontram-se múltiplos fatores: fisiológicos, psicológicos, sociaise ambientais, que induzem respostas fisiológicas e comportamentais(Parshall et al., 2012).A dispneia ou desconforto respiratório pode ser evidenciada atravésde taquipneia, uso de músculos acessórios e tiragem intercostal (Parshallet al., 2012). A dispneia prolongada ou intratável causa sofrimento,interfere com a funcionalidade e prejudica a qualidade de vida (Parshallet al., 2012; Akinci, Pinar & Demir, 2013). A sua etiologia poderá estarassociada a patologia: cardiovascular, pulmonar e/ou neuromuscular,entre outras (Parshall et al., 2012).A caracterização da dispneia (Quadro 4) deverá ser realizada comrecurso ao quadro clínico, história e exame físico, sendo necessárioconhecer os fatores desencadeantes, início, modo de instalação, duração,fatores que melhoram e/ou pioram, sintomas associados, intensidade eperiocidade (Menoita & Cordeiro, 2012).GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA
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Zucker, T., Skjodt, N. M., & Jones,
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