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7.3. Especificidades
Os programas de RR estão amplamente estudados e implementados
em situações de doença obstrutiva e restritiva, com evidência dos
benefícios, eficácia e segurança nas intervenções instituídas, no entanto,
tem surgido evidência científica da pertinência da intervenção da
reabilitação respiratórias em casos específicos (Spruit et al., 2013), que
serão explanados de seguida.
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7.3.1. Reabilitação respiratória na pessoa com cancro do pulmão
O cancro do pulmão é um dos mais comuns tipos de cancro em todo
o mundo sendo o que mais mortalidade apresenta (Hespanhol et al.,
2013). O carcinoma pulmonar de não-pequenas células (CPNPC) é o mais
comum (cerca de 85% dos casos) (Jemal et al., 2008) e divide-se em três
tipos: Carcinoma Epidermóide (localização mais central, crescimento
lento, mais tempo localizado e com sintomatologia mais cedo),
adenocarcinoma (mais frequente em não fumadores, muitas vezes
assintomático por localização pulmonar periférica, atingimento precoce
de gânglios linfáticos e outros órgãos) e o carcinoma de grandes células
(menos frequente, metastização precoce e provoca grandes tumores
periféricos) (Figueiredo et al., 2006).
O cancro do pulmão pode apresentar-se de forma assintomática,
contudo quando sintomático, apresenta uma variedade de sintomas:
tosse, expetoração, hemoptises, dispneia, rouquidão, dor torácica,
osteoarticular e muscular, derrame pleural/pneumotórax, parestesias,
fadiga, hipoxémia, fraqueza muscular, depressão, ansiedade, perda
do autocontrole e de confiança (Barros et al., 2006; Gorstein, Rubin,
Schwarting & Strayer, 2006).
GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA
A fadiga e a dispneia reduzem a atividade física em pessoas com CPNPC,
conduzindo ao descondicionamento muscular esquelético, especialmente
nos membros inferiores, responsáveis por esta intolerância ao esforço