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taxa de sobrevivência, melhoria na força, na qualidade de vida e ao
declínio mais lento da função pulmonar (Spruit et al., 2013; Smyth et
al., 2014). O exercício parece ter um papel importante na manutenção
da densidade dos ossos e na diminuição da impactação da expetoração
(Spruit et al., 2013; Smyth et al., 2014).
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Relativamente à componente educacional, deve dar-se especial atenção
aos cuidados a ter na gestão de secreções, especialmente o risco de
contaminação cruzada, e na gestão do regime terapêutico (Smyth et al.,
2014). Atualmente, o uso de antibioterapia inalada, cada vez mais frequente,
implica uma especial atenção aos cuidados a ter com a aerosolterapia e a
terapêutica nebulizada, devendo este foco ser alvo de atenção no processo
educacional da pessoa (Bott et al., 2009; Smyth et al., 2014).
A terapêutica nutricional (dieta hipercalórica, enzimas pancreáticas)
e o apoio psicossocial devem ser privilegiados no processo educacional
da pessoa e seu cuidador, para uma transição saudável de acordo com
as restrições à participação impostas pela doença (Smyth et al., 2014).
A adesão ao tratamento estará dependente de determinados aspetos
psicossociais, que o profissional de saúde deve conhecer, como as
relações estabelecidas entre os vários elementos da família, as crenças
sobre a saúde, as estratégias de coping, a motivação para a gestão do
processo de saúde e o apoio dos pares (Smyth et al., 2014).
7.2.4. Reabilitação respiratória na pessoa com bronquiectasias
As bronquiectasias podem ser definidas como uma dilatação e destruição
irreversível da via aérea, associada a um ciclo vicioso de inflamação,
infeção recorrente e lesão brônquica (García, Carro & Serra, 2011; Welsh,
2015). Referidas pela primeira vez em 1819 por Laennec, as bronquiectasias
são muitas vezes descritas como uma doença pulmonar, contudo, o
mais adequado será considerar que são a expressão patológica de uma
grande variedade de doenças. Entre 29 a 50% das pessoas com DPOC
apresentam bronquiectasias associadas, com o consequente aumento das
GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA