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mucopurulentas nos brônquios e bronquíolos, com infiltração linfocitária
aguda e crónica (Goss & Burns, 2007). A infeção e/ou colonização por
diversos agentes patogénicos é frequente, sendo a Pseudomonas
Aeruginosa o agente mais comum e de pior prognóstico (Smyth et al.,
2014; Warnock & Gates, 2015). Existe igualmente declínio da função
pulmonar com episódios de agravamento da sintomatologia respiratória
(Goss & Burns, 2007 e Mckoy et al., 2012).
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Quadro 66 – Sinais e sintomas da exacerbação da fibrose quística
Sinais e sintomas de exacerbação
↑ Tosse
↑ Produção de
expetoração
Falta de ar
Dor torácica
↓Função respiratória
Outros sintomas extrapulmonares:
––
Perda de apetite
––
Perda de peso
Fonte: Mckoy et al (2012); Smyth et al., (2014); Warnock & Gates, (2015)
O aumento da esperança de vida na pessoa com fibrose quística
trouxe novos desafios à gestão da doença relacionado com o aumento
das complicações associadas à idade e a progressão da doença. A
progressão na obstrução da via aérea resulta em prejuízo da ventilação,
trocas gasosas comprometidas e mecanismos respiratórios alterados,
concomitantes com complicações músculo esqueléticas (Warnock &
Gates, 2015). Assim, a RR deve ser iniciada logo após o diagnóstico da
doença (mesmo em pessoas assintomáticas) devido ao risco de lesão
pulmonar por acumulação de secreções (Mckoy et al., 2012) e tem
como objetivos a desobstrução da via aérea e a melhoria da mecânica
ventilatória (Mckoy et al., 2012).
GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA
Para a desobstrução e limpeza das vias aéreas recomenda-se a
utilização de técnicas de limpeza das vias aéreas (Warnock & Gates,