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do processo respiratório levam ao aumento do trabalho respiratório,
dispneia, intolerância ao esforço, fadiga muscular e hipóxia (Branco et al.,
2012; Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 2015).
Em algumas pessoas observa-se hipersecreção de muco resultante de
metaplasia mucosa (aumento das glândulas submucosas como resposta ao
processo inflamatório presente) (Global Initiative for Chronic Obstructive
Pulmonary Disease, 2015). Esta hipersecreção de muco poderá conduzir
a tosse crónica (Nici et al., 2006; Global Initiative for Chronic Obstructive
Pulmonary Disease, 2015). À medida que a doença progride, existe
compromisso das trocas gasosas, originando hipoxémia e hipercápnia,
resultando em anormalidades na relação ventilação-perfusão, com
agravamento da sintomatologia, (Direção Geral da Saúde, 2009; Global
Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 2015). A Global
Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease (2013) define que a
classificação da gravidade da DPOC através da combinação de diferentes
itens: sintomatologia, risco de exacerbações e espirometria (Quadro 65).
A
B
C
Caraterísticas
––
Baixo risco
––
Menos
sintomas
––
Baixo risco
––
Mais sintomas
––
Alto risco
––
Menos
sintomas
Quadro 65 – Classificação da DPOC
Grupo
Espirometria
Exacerbações/
ano
CAT
Medical
Resarch
Council
GOLD 1-2 ≤1 <10 0-1
GOLD 1-2 ≤1 ≥10 ≥2
GOLD 3-4 ≥2 <10 0-1
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GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA
D
––
Alto risco
––
Mais sintomas
GOLD 3-4 ≥2 ≥10 ≥2
Fonte: Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease, (2015)