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de hospitalização (Bott et al., 2009). As principais alterações no sistema
respiratório das pessoas com doenças neuromusculares, relacionamse
com a diminuição da força muscular, diminuição da compliance
pulmonar e torácica, declínio progressivo na capacidade vital e aumento
do trabalho de respiratório (Ambrosino, Carpene & Gherardi, 2009).
Estas alterações e as suas implicações no processo de reabilitação são
apresentadas no quadro seguinte.
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Quadro 61 – Alterações no sistema respiratório na pessoa com doença neuromuscular
Alterações
no sistema
respiratório
Diminuição
da força da
musculatura
inspiratória
Diminuição
da força na
musculatura
expiratória
Diminuição
da força nos
músculos bulbares
(músculos
faciais,
orofaríngeos
e laríngeos)
––
Incapacidade
de realizar
inspirações
profundas
––
Incapacidade
de realizar
uma expiração
forçada – Tosse
––
Incapacidade
em falar,
deglutir, eliminar
secreções
Consequências das alterações
––
Microateletasias
––
Diminuição da compliance
pulmonar e torácica
––
Hipoventilação de
predominância noturna
––
Limpeza da via
aérea ineficaz
––
Alteração das resistências
da via aérea com maior
risco de desenvolver
atelectasias e pneumonias
––
Aumento do risco
de aspiração
GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA
Fonte: Ambrosino, Carpene & Gherardi (2009)