gobp_reabilitação-respiratória_mceer_final-para-divulgação-site

Este facto justifica a necessidade de ser determinado na avaliação inicial
a tolerância máxima ao exercício.
Para o exercício aeróbico a Prova de Esforço Cardiopulmonar (CPET) é o
exame de referência uma vez que determina a carga máxima de trabalho
muscular para a frequência cardíaca e consumo de oxigénio máximos.
O treino de aeróbico de alta intensidade corresponde inicialmente a 60
a 85% da carga máxima de trabalho muscular atingida na CPET (Ries et
al., 2007, Gloeckl, Marinov & Pitta, 2013, Spruit et al., 2013). Na ausência
de CPET recomenda-se o uso das escalas de sintomas, nomeadamente a
escala de Borg modificada. Um resultado entre 4 a 6 para dispneia e fadiga
traduz alta intensidade (Nici et al., 2006; Gloeckl, Marinov & Pitta, 2013).
159
Relativamente ao treino da força muscular, o método de avaliação
mais usado é o Teste de uma repetição máxima (1RM). É um método de
avaliação em que a força é definida como a carga máxima suportada para
realizar uma contração completa em toda a amplitude do movimento
sem movimentos compensatórios. Considera-se alta intensidade 50
a 85% da carga máxima suportada (Gloeckl, Marinov & Pitta, 2013;
Bernard, Ribeiro, Maltais & Saey, 2014). Uma alternativa a este teste é
estabelecer uma carga de treino que origine pausa por fadiga muscular
no final de 6 a 12 repetições e ir adaptando a carga de forma a realizar
o número de repetições estabelecidas no programa (Nici et al., 2006;
Gloeckl, Marinov & Pitta, 2013).
Duração do programa
Não existe consenso acerca da duração ideal dos programas de treino
de exercício (Spruit et al., 2013), havendo enormes variabilidades.
Contudo programas mais longos tendem a produzir ganhos em saúde
mais significativos e maior tempo de impacto na qualidade de vida das
pessoas (Spruit et al., 2013).
GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA
Um programa de RR requer mudanças comportamentais complexas
para as quais a adesão pode ser facilitada pela duração e pelas interações
com a equipa multidisciplinar. Neste sentido os programas de treino
de exercício têm a duração recomendada entre 8 a 12 semanas (Nici