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4.2. Ventilação ineficaz
A ventilação é definida como um processo do sistema respiratório com as
características de “deslocar o ar para dentro e para fora dos pulmões com
a frequência e ritmo respiratório determinados, profundidade inspiratória
e força expiratória” (Conselho Internacional de enfermeiros, 2011 p. 79).
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A ventilação eficaz está dependente dos músculos respiratórios e das
propriedades elásticas do pulmão. A melhoria do processo ventilatório,
através da melhoria da ventilação alveolar (com recurso a técnicas de RFR),
diminui a hipoventilação, melhora a capacidade pulmonar, aumenta a
compliance pulmonar, melhora o desempenho dos músculos inspiratórios
e reduz o trabalho respiratório da pessoa com doença respiratória
(Gosselink, 2006; Paschoal, Villalba & Pereira, 2007; Presto & Damázio,
2009; Holland et al., 2012; Spruit et al., 2013). Estas técnicas podem
ser denominadas de manobras de expansão torácica ou de reexpansão
pulmonar e técnicas de aumento do volume pulmonar (Gosselink, 2006).
As causas de redução da ventilação podem estar associadas a
atelectasias, consolidações, alterações da caixa torácica, alterações da
pleura ou em diversas doenças restritivas (Pryor & Prasad, 2008; Presto
& Damázio, 2009).
Posicionamento
O posicionamento tem como objetivo (Quadro 33) otimizar a ventilação,
favorecer a mecânica diafragmática e, consequentemente, melhorar as
trocas gasosas (França et al., 2012). O correto posicionamento contribui
para uma melhor distribuição da força muscular, distribuição da ventilação,
melhoria do transporte mucociliar e oxigenação (França et al., 2012).
GUIA ORIENTADOR DE BOA PRÁTICA | REABILITAÇÃO RESPIRATÓRIA