MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

Quadro 9 - Ilustrações referentes à Cocaína e Crack
CLORIDRATO
DE COCAÍNA
EM PÓ
"PINOS" DE
COCAÍNA EM
PÓ
PEDRAS DE
CRACK
CACHIMBO
PARA FUMAR
CRACK
QUEIMADURA
POR
CACHIMBO DE
CRACK
Intoxicação por drogas de abuso
“Carreirinhas” de
cloridrato de cocaína
em pó. Disponível em:
http: /www.campinas.
sp.gov.br/governo/
assistencia-socialseguranca-alimentar/
prevencao-as-drogas/
tipos-de-drogas.php
Por Gama. Disponível
em: http: /liberal.com.
br/cidades/americana/
adolescente-e-detidocom-cocaina-nomario-covas-542042/.
Mecanismo de efeitos tóxicos
By DEA. A utilização
deste arquivo é de
domínio público,
disponível em: https: /
commons.wikimedia.
org/wiki/File:Rocks_
of_crack_cocaine.jpg#/
media/File:Rocks_of_
crack_cocaine.jpg.
Cachimbos para fumar Por CCI-SP.
crack. Disponível em:
http: /www.clmais.com.
br/informacao/48672
• Bloqueio da recaptura de catecolaminas (dopamina, adrenalina e
noradrenalina) no sistema nervoso central (SNC) e no sistema nervoso
periférico (SNP), levando a agitação psicomotora e estimulação
dos receptores alfa, beta1 e beta2 adrenérgicos e com isto,
taquicardia, vasoconstrição e consequente hipertensão arterial;
• Bloqueio da recaptura da serotonina, podendo levar a alucinações,
psicose, anorexia e hipertermia;
• Bloqueio dos canais de sódio, levando localmente a anestesia das
membranas axonais;
• No coração, se utilizada em altas doses, pode levar a uma ação quinidina-like
com alargamento do QRS, prolongamento do QT, bradicardia
e hipotensão;
• Aumento da concentração de aminoácidos excitatórios do SNC
(glutamato e aspartato) levando a hiperatividade do SNC, convulsões
e hipertermia;
• Aumento da produção de endotelina e diminuição da produção de
óxido nítrico, levando a vasoconstrição, além de aumento da adesividade
plaquetária e da permeabilidade endotelial;
• O uso crônico pode levar a focos de microfibrose miocárdica e miocardite,
independente da presença ou não de lesão coronária prévia;
• Podem ocorrer reações distônicas, acatisia e pseudoparkinsonismo,
pela depleção de receptores dopamina-1.
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