MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

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Intoxicação por rodenticidas
• Antídoto
º º Vitamina K (fitomenadiona) Apresentação: Kanakion® : ampolas
de 1mL= 10mg; Kanakion® MM pediátrico: ampolas de
0,2mL com 2 mg/mL para uso em crianças até 1 ano de idade.
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Adultos: 10 a 20 mg/dose IM ou IV lentamente (1mg/
min). Administrar a cada 8 a 12 horas até normalização
do TP. A terapia com Vitamina K deverá ser iniciada apenas
se houver prolongamento significativo do Tempo/
Atividade da Protrombina (TP/AP) ou do RNI (INR);
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Crianças: 0,3 a 0,6 mg/kg de peso/dose IM ou IV lentamente
(1mg/min). Administrar a cada 8 a 12 horas até
normalização do TP/AP.
Atenção
• Não utilizar vitamina K profilaticamente: pode mascarar uma possível
intoxicação;
• Nos casos graves com sangramentos pode ser necessária a reposição
com hemoderivados: Sangue total, concentrado de hemácias
ou principalmente, plasma fresco;
• Manter acompanhamento clínico e controle laboratorial até o terceiro
dia após a ingestão, ou até normalização do TP/AP. Controles
com 12, 48 e 72 horas de exposição. Este tempo pode ser prolongado
em caso de cumarínicos de longa ação e em uso crônico.
Realizar controle laboratorial e observar sinais e sintomas.
Vigilância
Os casos suspeitos de intoxicação devem ser notificados, de acordo
com a Portaria MS/GM nº 204 de 17 de fevereiro de 2016 na Ficha de
Investigação de Intoxicação Exógena-FIIE. Ver anexos I e II.
• Se intoxicação confirmada, preencher campo 66 da FIIE como:
º º Efeito tóxico de rodenticidas - T60.4
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