MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

Diagnóstico diferencial
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• Outras intoxicações
º º Considerar possibilidade de intoxicação por outros asfixiantes,
como monóxido de carbono e cianeto (asfixiante celular - considerar
saturação de oxigênio elevada nestes pacientes). Também
considerar intoxicação por depressores do SNC.
• Outras condições
º º Considerar afecções do sistema nervoso central, sepse e hipóxia
por outras causas.
Tratamento
• Medidas de suporte
º º Desobstruir vias aéreas e administrar oxigênio a 100%. A
maioria dos casos de intoxicação melhoram só com a administração
de oxigênio;
º º Monitorizar sinais vitais;
º º Manter acesso venoso calibroso;
º º Hidratação adequada.
• Descontaminação
Remover o paciente da fonte de intoxicação e administrar oxigênio
em alto fluxo.
• Antídoto
Oxigênio a 100% deve ser administrado até que o paciente esteja
assintomático.
• Medidas de eliminação
Oxigenioterapia a 100%.
Intoxicação por geses tóxicos
• Suporte
º º Critérios para admissão e liberação do paciente:
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Critérios para LIBERAÇÃO: pacientes com sintomas mínimos
após exposição involuntária;
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Critérios para OBSERVAÇÃO: pacientes sintomáticos e
aqueles com exposições deliberadas;
□□
Critérios para INTERNAÇÃO: pacientes com depressão
do SNC, convulsões ou outros sinais de hipoxemia grave;
º º Evitar o uso de benzodiazepínicos e outros depressores do SNC;
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