MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

Etilenoglicol
Visão geral
Intoxicação por álcoois tóxicos
• Utilizado na indústria para produção de resinas, tintas e vernizes e
também como agente de arrefecimento em motores de combustão;
• O etilenoglicol pode ser consumido intencionalmente por etilistas crônicos
como um substituto do álcool, ou acidentalmente por crianças,
devido tanto à sua cor chamativa como ao seu sabor adocicado;
• Líquido de sabor doce, normalmente encontrado em anticongelantes.
Apesar dos casos notificados de intoxicação não serem tão
frequentes, são tão graves quanto os de metanol.
Mecanismo dos efeitos tóxicos
• Sua toxicidade decorre da ação dos metabólitos produzidos a partir
da ação da álcool-desidrogenase (ADH) produzindo glicoaldeído e
então da aldeído-desidrogenase produzindo ácido glicólico, glioxílico,
ácido oxálico, glicina e alfa-hidroxi-beta-cetoadipato;
• Estes metabólitos, junto com o excesso de ácido láctico, são responsáveis
pela acidose metabólica e pelo aumento do ânion gap;
• O oxalato precipita-se como cristais insolúveis de oxalato de cálcio
podendo levar à hipocalcemia, prolongamento do intervalo QT e raramente
à arritmias ventriculares;
• Pode ocorrer também deposição de oxalato de cálcio nos túbulos
renais causando insuficiência renal aguda retardada até 24 a 72
horas após ingestão.
Dose tóxica
A dose letal estimada é de 1,4 mL/Kg.
Farmacocinética
• Absorção
Bem absorvido por via oral.
• Distribuição
º º Volume de distribuição: 0,6 a 0,8 L/Kg;
º º Ligação proteica: Não se liga a proteínas plasmáticas.
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