MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

• Intoxicação leve a moderada
Tremores, sudorese, náuseas, cefaleia, taquicardia.
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• Intoxicação grave
Alteração do estado mental, delirium, arritmias, convulsões, coma.
Diagnóstico
• Clínico
º º Suspeitar de intoxicação por sulfonilureia em paciente com
história de uso e hipoglicemia.
• Complementar
º º Laboratorial específico
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Níveis séricos têm pouca utilidade no atendimento
emergencial e não são realizados. A anáise qualitativa
por CCD pode ser realizada em diagnósticos diferenciais.
º º Laboratorial geral
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Monitorar glicose, eletrólitos, função renal e hepática, ECG.
Diagnóstico diferencial
Incluem condições que induzem à hipoglicemia:
• Outras intoxicações
Insulina, etanol, betabloqueadores, salicilatos.
• Outras condições
Insulinoma, doenças hipofisárias, desnutrição grave, hepatopatias, sepse.
Tratamento
Intoxicação por medicamentos
• Medidas de suporte
º º Desobstruir vias aéreas e administrar oxigênio suplementar
quando necessário;
º º Monitorizar sinais vitais;
º º Manter acesso venoso calibroso;
º º Hidratação adequada.
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