MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

Tratamento
• Medidas de suporte
º º Desobstruir vias aéreas e administrar oxigênio suplementar
quando necessário;
º º Monitorizar sinais vitais;
º º Manter acesso venoso calibroso;
º º Hidratação adequada.
Intoxicação por medicamentos
• Descontaminação
Lavagem gástrica + carvão ativado são indicados nas ingestões de
grandes quantidades.
• Antídoto
º º Octreotide: indicado nas intoxicações por meglitinidas, quando
o tratamento da hipoglicemia é refratário ao uso somente
de glicose. A função é prevenir futuros episódios de hipoglicemia,
portanto inicia-se somente a administração quando se
chega ao estado euglicêmico com glicose;
º º Dose: 50 a 100 mcg SC a cada 6 a 12 horas. Infusões IV de
50 a 125 mcg/h também podem ser utilizadas. Em crianças,
utiliza-se 1 mcg/kg SC a cada 6 horas.
• Medidas de eliminação
Não estão indicadas.
• Sintomáticos
º º Glicose: administrar 0,5 a 1 g/Kg quando há hipoglicemia (1 a
2 mL/ Kg a 50% em adultos e a 25% em crianças);
º º Realizar glicemia ( dextro) a cada 1 a 2 horas nas primeiras 8
a 12 horas; nas crianças, monitorar a glicemia por 24 horas;
º º Hipoglicemia: administrar glicose 1 a 2 mL/Kg a 50 % em adultos
e a 25% em crianças; deve-se manter a glicemia mínima
de 60 mg/dL.
Vigilância
• Os casos suspeitos de intoxicação devem ser notificados, de acordo
com a Portaria MS/GM nº 204 de 17 de fevereiro de 2016 na
Ficha de Investigação de Intoxicação Exógena-FIIE. Ver anexos I e II;
• Se intoxicação confirmada, preencher campo 66 da FIIE como:
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