MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

º º Laboratorial geral
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Monitorar ECG, eletrólitos, glicose, função renal e hepática.
Diagnóstico diferencial
Incluem condições que induzem à hipoglicemia:
• Outras intoxicações
Outros antidiabéticos, etanol, betabloqueadores, salicilatos.
• Outras condições
Insulinoma, doenças hipofisárias, desnutrição grave, hepatopatias, sepse.
Intoxicação por medicamentos
Tratamento
• Medidas de suporte
º º Desobstruir vias aéreas e administrar oxigênio suplementar
quando necessário;
º º Monitorizar sinais vitais;
º º Manter acesso venoso calibroso;
º º Hidratação adequada.
• Descontaminação
Não recomendada.
• Antídoto
º º Glucagon:
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Pode ser uma alternativa temporária em pacientes sem
acesso endovenoso. É efetivo apenas em pacientes com
estoques hepáticos adequados de glicogênio.
* Adultos: 1 mg SC ou IM;
* Crianças com < 20 Kg: 0,5 mg SC ou IM.
• Medidas de eliminação
Não recomendadas.
• Sintomáticos
º º Glicose:
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Adultos: 0,5 a 1 g/Kg quando há hipoglicemia (geralmente
a dose inicial é de 50 mL de glicose a 50%). Repetir se
necessário. Manter com soro SG 5% IV;
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