MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

• Sintomáticos
º º Acidose metabólica: administrar bicarbonato de sódio 1 a 2
mEq/Kg IV em bolus e repetir se necessário até pH > 7,2. Considerar
também hemodiálise, especialmente se houver insuficiência
renal;
º º Hipoglicemia: administrar glicose se paciente sintomático ou
glicemia < 60 mg/dL.
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Adultos: 50 mL a 50% IV;
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Crianças: 0,5 a 1 g/Kg (2 a 4 mL/Kg a 25% IV);
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Manter infusão de glicose a 10% após, até glicemia > 100
mg/dL.
Vigilância
Intoxicação por medicamentos
• Os casos suspeitos de intoxicação devem ser notificados, de acordo
com a Portaria MS/GM nº 204 de 17 de fevereiro de 2016 na
Ficha de Investigação de Intoxicação Exógena-FIIE. Ver anexos I e II;
• Se intoxicação confirmada, preencher campo 66 da FIIE como:
º º Intoxicação por insulina e drogas hipoglicemiantes orais
[antidiabéticos] - T38.3
Referências
BOSSE, G. M. Antidiabetics and Hypoglycemics. . In: HOFFMAN, R.S.; et al.
Goldfrank's toxicologic emergencies, 10ed. New York, NY: McGraw-Hill
Professional; p.720-731, 2015.
KIM-KATZ, S. Agentes Antidiabéticos. In: Olson, K.R. Manual de toxicologia
clínica, 6 ed. Porto Alegre: McGraw-Hill, p. 80-84, 2014.
MICROMEDEX 2.0 [Internet]. Ann Arbor:Truven Health Analytics Inc. 2013.
Antidiabetics, Giguanide. In: Poisindex® System. Disponível em: http: /
www.micromedexsolutions.com/. Acesso em: 21 jun. 2015.
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