MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

Lítio
Visão geral
Medicamento utilizado como estabilizador de humor no transtorno
bipolar.
Apresentações
Quadro 31 - Apresentações do Lítio
Intoxicação por medicamentos
NOME GENÉRICO NOME COMERCIAL APRESENTAÇÃO QUANTIDADE
Carbonato de lítio
Carbolítium®
Carbolitium CR®
Mecanismo de efeitos tóxicos
Comprimidos revestidos: 300 mg.
Comprimidos de liberação
prolongada: 450 mg.
50 comprimidos.
10 ou 30 comprimidos.
• O mecanismo de ação do lítio não está totalmente esclarecido.
Duas vias de sinalização intracelular parecem estar afetadas: a
via do monofosfato de inositol e a via do glicogênio-sintase-quinase-3
(GSK-3). A diminuição do inositol intracelular é o provável
mecanismo responsável pela estabilização de humor induzida pelo
lítio. Também há inibição da GSK-3, componente de diversas vias
de sinalização relacionadas ao metabolismo energético, neuroproteção
e neuroplasticidade;
• Sendo um cátion monovalente, na intoxicação, o lítio compete pelo
Na + e K + nos túbulos renais. Em condições de aumento de reabsorção
de Na + no rim (ex.: desidratação), há diminuição da eliminação
de lítio. A intoxicação crônica é tipicamente decorrente da diminuição
do clearance causada por desidratação, interações medicamentosas
ou insuficiência renal;
• Semelhante à intoxicação por outros metais, a intoxicação pelo lítio
provoca sintomas gastrintestinais e neurotoxicidade.
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