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MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

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Farmacocinética

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• Absorção

º º Absorção: é de 75%, passiva e maior na parte proximal do intestino

delgado;

º º Biodisponibilidade: é de 70% da dose ingerida;

º º Pico plasmático: 60 à 90 minutos após a ingestão.

• Distribuição

º º VD: 7L/kg;

º º Ligação proteica: 25%

• Metabolismo

Hepático: 13% (não CYP 450 dependente)

• Eliminação

º º Via renal: 50-70%, na forma inalterada;

º º Via fecal: 3-5%;

º º Via biliar: 6-8%;

º º Meia-vida de eliminação:

□□

36 h em pacientes com função renal normal;

□□

13-15 h no caso de intoxicação maciça;

□□

Pode chegar a 96 h na presença de insuficiência renal.

Manifestações Clínicas

• Intoxicações leves e moderadas

º º Intoxicação agudas: náuseas, vômitos, dor abdominal, letargia

e bradicardia;

º º Intoxicações crônicas: bradicardia, mal-estar, náusea, anorexia,

delírio e alterações visuais, tais como halo amarelado ao

redor das luzes.

• Intoxicações graves

º º Intoxicação agudas: bradicardia grave, chegando a bloqueio

atrioventricular (BAV), vômitos, choque e hiperpotassemia;

º º Intoxicações crônicas: arritmias ventriculares e variáveis graus

de BAV, porém a hiperpotassemia é incomum.

Intoxicação por medicamentos

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