MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

• Intoxicação grave
º º Coma com depressão respiratória, hipotensão e hipotermia,
principalmente com o uso endovenoso ou em associação com
outros depressores do SNC;
º º Depressão respiratória pode ocorrer em crianças, mesmo com
doses terapêuticas.
5
• Síndrome de abstinência
º º Pode ser precipitada pela descontinuação abrupta após longo
tempo de uso de benzodiazepínicos.
Diagnóstico
• Clínico
Baseado na história de exposição ao agente e no exame físico
atentando para os sintomas citados nas manifestações clínica.
• Complementar
º º Laboratorial específico
□□
Podem ser realizadas análises qualitativas (sérica e urinária)
para a detecção de benzodiazepínicos, porém não
são sensíveis para todas as substâncias. Portanto, um
teste negativo não exclui a intoxicação.
º º Laboratorial geral
□□
Monitorar ECG, eletrólitos, função hepática, função renal,
hemograma, glicemia, RX ou TC de crânio (na suspeita de
trauma).
Diagnóstico Diferencial
• Outras intoxicações
Agentes sedativo-hipnóticos (etanol, barbitúricos, GHB, hidrato de
cloral), opióides, antipsicóticos, anticonvulsivantes, antidepressivos.
Intoxicação por medicamentos
• Outras condições
Hipoglicemia, infecções, distúrbios metabólicos, AVC ou outras
causas de encefalopatia.
197