MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

Recommendations

Info

2017 ©Secretaria Municipal da Saúde – Prefeitura de São PauloTodos os direitos reservados. É permitida a reprodução parcial ou total desta obra,desde que citada a fonte e que não seja para a venda ou qualquer fim comercial.Ficha catalográficaSão Paulo (Cidade). Secretaria Municipal da Saúde. Coordenadoria de Vigilância emSaúde. Divisão de Vigilância Epidemiológica. Núcleo de Prevenção e Controle dasIntoxicações.Manual de Toxicologia Clínica: Orientações para assistência e vigilância dasintoxicações agudas / [Organizadores] Edna Maria Miello Hernandez, Roberto MoacyrRibeiro Rodrigues, Themis Mizerkowski Torres. São Paulo: Secretaria Municipal daSaúde, 2017. 465 p.1.Toxicologia. 2. Intoxicação 3. Vigilância epidemiológica I. Título II. Hernandez, EdnaMaria Miello III. Rodrigues, Roberto Moacyr Ribeiro IV. Torres, Themis MizerkowskiCDU 615.9Manual de Toxicologia ClínicaOrientações para assistência e vigilância das intoxicações agudas
Coordenadoria de Vigilância em Saúde - COVISASecretaria Municipal da Saúde de São Paulo
Page 4 and 5: PREFEITURA DE SÃO PAULOJoão Doria
Page 6 and 7: Ao aceitar o convite para escrever
Page 8 and 9: trabalho de qualidade no espaço-te
Page 10 and 11: INTRODUÇÃO.......................
Page 12: 8.2 - Asfixiantes simples..........
Page 15 and 16: INTRODUÇÃOApesar da importância
Page 17 and 18: 8 voltar ao menu
Page 19 and 20: Atendimento inicial das intoxicaç
Page 21 and 22: Quadro 1 - Principais síndromes t
Page 23 and 24: Descontaminação GastrintestinalAt
Page 25 and 26: Lavagem intestinalAtendimento inici
Page 27 and 28: Figura 1 - Fluxograma do atendiment
Page 29 and 30: Atendimento inicial das intoxicaç
Page 31 and 32: O diagnóstico laboratorial toxicol
Page 33 and 34: Quadro 2 - Análises qualitativasO
Page 35 and 36: ReferênciasO diagnóstico laborato
Page 37 and 38: Quadro 4 - Principais antídotos e
Page 39 and 40: Antídotos e medicamentos auxiliare
Page 53 and 54:
Antídotos e medicamentos auxiliare
Page 55 and 56:
ReferênciasAntídotos e medicament
Page 57 and 58:
ClassificaçãoQuadro 5 - Classific
Page 59 and 60:
4.1 Drogas depressoras do SNCEtanol
Page 61 and 62:
Quadro 6 - Porcentagem aproximada d
Page 63 and 64:
º º Não induzir vômitos, para e
Page 65 and 66:
• Pode evoluir para o delírium t
Page 67 and 68:
º º Produtos de higiene pessoal:
Page 69 and 70:
ReferênciasBOURCIER, S.; et al. Di
Page 71 and 72:
Mecanismo de efeitos tóxicosÉ um
Page 73 and 74:
Intoxicação por drogas de abuso
Page 75 and 76:
ReferênciasBERNASCONI, R.; et al.
Page 77 and 78:
Mecanismo de efeitos tóxicosAprese
Page 79 and 80:
Diagnóstico Diferencial• Outras
Page 81 and 82:
• Nos casos acidentais ou quando
Page 83 and 84:
Intoxicação por drogas de abuso
Page 85 and 86:
• Levam a depressão do sistema n
Page 87 and 88:
DiagnósticoIntoxicação por droga
Page 89 and 90:
VigilânciaIntoxicação por drogas
Page 91 and 92:
º º Cloridrato de Metanfetamina -
Page 93 and 94:
º º Laboratorial geral□□Monit
Page 95 and 96:
ReferênciasALBERTSON, T.E. Chapter
Page 97 and 98:
Quadro 9 - Ilustrações referentes
Page 99 and 100:
Quadro 10 - Início, pico e duraç
Page 101 and 102:
Tratamento• Medidas de suporteº
Page 103 and 104:
Observação: Está formalmente con
Page 105 and 106:
ReferênciasBENOWITZ, N.L. Chapter
Page 107 and 108:
Intoxicação por drogas de abusoFi
Page 109 and 110:
• Distribuiçãoº º Volume de d
Page 111 and 112:
º º Se intoxicação confirmada,
Page 113 and 114:
Dose Tóxica• A dose anestésica
Page 115 and 116:
• Medidas de eliminaçãoNão est
Page 117 and 118:
FenciclidinaVisão geralIntoxicaç
Page 119 and 120:
Manifestações ClínicasIntoxicaç
Page 121 and 122:
Vigilância• Os casos suspeitos d
Page 123 and 124:
Mecanismo de Efeitos TóxicosO meca
Page 125 and 126:
Page 127 and 128:
MDMA (Ecstasy)Visão geralEcstasy,
Page 129 and 130:
Manifestações ClínicasIntoxicaç
Page 131 and 132:
□□Se temperatura muito elevada
Page 133 and 134:
NitritosVisão Geral• Poppers é
Page 135 and 136:
º º Pessoas que fazem uso contín
Page 137 and 138:
Novas drogas sintéticasCanabinoide
Page 139 and 140:
canabimiméticas. Incluem os canabi
Page 141 and 142:
Diagnóstico DiferencialIntoxicaç
Page 143 and 144:
ReferênciasALVES, A.O.; et al. Can
Page 145 and 146:
Mecanismo de Efeitos TóxicosIntoxi
Page 147 and 148:
de nenhuma ajuda com o tratamento i
Page 149 and 150:
ReferênciasEMERSON, T.S.; CISEK, J
Page 151 and 152:
Dose tóxicaMuito variável, depend
Page 153 and 154:
• AntídotoNão há.• Medidas d
Page 155 and 156:
Intoxicação por drogas de abuso14
Page 157 and 158:
Mecanismo de efeitos tóxicosIntoxi
Page 159 and 160:
□□□□Hemograma, eletrólitos
Page 161 and 162:
Anti-inflamatório não esteroides
Page 163 and 164:
Mecanismo de efeitos tóxicosIntoxi
Page 165 and 166:
SUBSTÂNCIADOSEMÁXIMADIÁRIA(MG)LI
Page 167 and 168:
º º Monitorizar sinais vitais;º
Page 169 and 170:
Antagonistas de canais de cálcioVi
Page 171 and 172:
º º Pico plasmático: é de 1h (n
Page 173 and 174:
• Descontaminaçãoº º Lavagem
Page 175 and 176:
AnticolinérgicosVisão geralAgente
Page 177 and 178:
• Intoxicação graveº º Delír
Page 179 and 180:
Page 181 and 182:
• Podem causar depressão do SNC
Page 183 and 184:
Tratamento• Medidas de Suporteº
Page 185 and 186:
Antidepressivos tricíclicos e tetr
Page 187 and 188:
A suspeita de intoxicação por ant
Page 189 and 190:
• Vigilânciaº º Os casos suspe
Page 191 and 192:
relaxamento do esfíncter pilórico
Page 193 and 194:
º º Monitorizar sinais vitais e m
Page 195 and 196:
AntipsicóticosVisão geralIntoxica
Page 197 and 198:
Intoxicação por medicamentosNOMEN
Page 199 and 200:
Quadro 23 - Farmacocinética dos An
Page 201 and 202:
Tratamento• Medidas de Suporte:º
Page 203 and 204:
• Se intoxicação confirmada, pr
Page 205 and 206:
Mecanismo de efeitos tóxicosAgem p
Page 207 and 208:
Page 209 and 210:
BetabloqueadoresVisão geralMedica
Page 211 and 212:
FarmacocinéticaQuadro 26 - Farmaco
Page 213 and 214:
□□Dose: iniciar com 3 a 5 mg IV
Page 215 and 216:
CarbamazepinaVisão geralMedicament
Page 217 and 218:
a cada 12 a 24 horas até o seu dec
Page 219 and 220:
DigoxinaVisão GeralMedicação car
Page 221 and 222:
Diagnóstico• ClínicoBaseado na
Page 223 and 224:
Page 225 and 226:
Farmacocinética• Absorçãoº º
Page 227 and 228:
Page 229 and 230:
ReferênciasLEE, D. C. Sedative-Hyp
Page 231 and 232:
Dose tóxicaIntoxicação por medic
Page 233 and 234:
Page 235 and 236:
LítioVisão geralMedicamento utili
Page 237 and 238:
Diagnósticosidratação, distúrbi
Page 239 and 240:
Page 241 and 242:
• Mu-1: analgesia supraespinhal e
Page 243 and 244:
□□se aumento do intervalo QT ou
Page 245 and 246:
ParacetamolVisão geral• É um an
Page 247 and 248:
• Pode ocorrer dano renal pelo me
Page 249 and 250:
Gráfico 1 - Nomograma de Rumack-Ma
Page 251 and 252:
Quadro 34 - Protocolo de NAC (oral)
Page 253 and 254:
Sais de ferroVisão GeralOs sais de
Page 255 and 256:
• 3ª fase - 24 a 48 horas: Piora
Page 257 and 258:
• Medidas de Eliminaçãoº º É
Page 259 and 260:
HipoglicemiantesVisão geralSão me
Page 261 and 262:
• Em adultos, ingestões de até
Page 263 and 264:
• Sintomáticosº º Acidose meta
Page 265 and 266:
TIPONOMECOMERCIALAPRESENTAÇÃOInto
Page 267 and 268:
Page 269 and 270:
Outros antidiabéticosApresentaçõ
Page 271 and 272:
Quadro 43 - Farmacocinética dos An
Page 273 and 274:
Page 275 and 276:
. DrugBank: a comprehensive resourc
Page 277 and 278:
Mecanismo de efeitos tóxicosEstimu
Page 279 and 280:
• DescontaminaçãoLavagem gástr
Page 281 and 282:
Intoxicação por medicamentos272 v
Page 283 and 284:
• A dose tóxica mínima é de ap
Page 285 and 286:
Diagnóstico• ClínicoHistória c
Page 287 and 288:
Intoxicação por álcoois tóxicos
Page 289 and 290:
EtilenoglicolVisão geralIntoxicaç
Page 291 and 292:
Page 293 and 294:
Page 295 and 296:
Page 297 and 298:
• reparo de radiadores de carro;
Page 299 and 300:
Intoxicação por metaisº º A dis
Page 301 and 302:
Intoxicação por metaisé insidios
Page 303 and 304:
Intoxicação por metaisAGENTETÓXI
Page 305 and 306:
Intoxicação por metais□□Pacie
Page 307 and 308:
MercúrioVisão GeralO mercúrio (H
Page 309 and 310:
• EliminaçãoO mercúrio metáli
Page 311 and 312:
• Mercúrio inorgânico - ingest
Page 313 and 314:
ReferênciasBOSE-O´REILLY, S. et.
Page 315 and 316:
As causas potenciais de intoxicaç
Page 317 and 318:
Diagnóstico diferencial• Via Ora
Page 319 and 320:
Intoxicação por gases tóxicos□
Page 321 and 322:
Monóxido de carbonoVisão GeralO m
Page 323 and 324:
Diagnóstico• ClínicoO diagnóst
Page 325 and 326:
º º Tratar hipotensão e arritmia
Page 327 and 328:
dispneia, aumento da profundidade e
Page 329 and 330:
Vigilânciaº º Considerar realiza
Page 331 and 332:
perda de consciência, arritmias, i
Page 333 and 334:
ReferênciasFILHO, A.A.; CAMPOLINA,
Page 335 and 336:
Quadro 48 - Substâncias incluídas
Page 337 and 338:
como irritação em pele, olhos ou
Page 339 and 340:
Quadro 49 - Descrição das lesões
Page 341 and 342:
Desinfetantes e antissépticosVisã
Page 343 and 344:
Page 345 and 346:
Manifestações clínicasIntoxicaç
Page 347 and 348:
Page 349 and 350:
Solventes, Ceras e PolidoresVisão
Page 351 and 352:
º º Monitorizar sinais vitais;º
Page 353 and 354:
0Quadro 50 - Apresentações dos Pr
Page 355 and 356:
0º º Trabalhos recentes mostram q
Page 357 and 358:
0Diagnóstico• Clínicoº º Base
Page 359 and 360:
0indicada, devendo-se realizar o tr
Page 361 and 362:
0• Medidas de eliminaçãoNão es
Page 363 and 364:
0• Distribuiçãoº º São altam
Page 365 and 366:
0• Medidas de eliminaçãoDoses r
Page 367 and 368:
0• Distribuiçãoº º Piretrinas
Page 369 and 370:
0• Se intoxicação confirmada, p
Page 371 and 372:
0Manifestações Clínicas• Dor e
Page 373 and 374:
0ReferênciasALONZO, H. G. A.; CORR
Page 375 and 376:
010.5 Herbicida paraquatVisão gera
Page 377 and 378:
0TratamentoO início precoce do tra
Page 379 and 380:
0Intoxicação por praguicidas370 v
Page 381 and 382:
1Quadro 51 - Classificação dos ra
Page 383 and 384:
1ReferênciasBrasil. Ministério da
Page 385 and 386:
1Intoxicação por rodenticidas•
Page 387 and 388:
1Intoxicação por rodenticidas•
Page 389 and 390:
1Intoxicação por rodenticidas380v
Page 391 and 392:
2Intoxicação por produtos veterin
Page 393 and 394:
2Avermectinas e milbemicinasVisão
Page 395 and 396:
2Manifestações clínicasIntoxica
Page 397 and 398:
2ReferênciasECOBICHON , D. J. Toxi
Page 399 and 400:
2Dose tóxicaO fipronil é um inset
Page 401 and 402:
2• Descontaminaçãoº º Realiza
Page 403 and 404:
2Formamidinas (Amitraz)Visão Geral
Page 405 and 406:
2º º Laboratorial geral□□Hemo
Page 407 and 408:
2Intoxicação por produtos veterin
Page 409 and 410:
3substâncias de alta toxicidade, c
Page 411 and 412:
Page 413 and 414:
3• Medidas de eliminaçãoº º N
Page 415 and 416:
3ReferênciasCAREY, J.L.; BABU, K.M
Page 417 and 418:
3Dose tóxicaEm virtude da grande v
Page 419 and 420:
3Imagens das principais espécies t
Page 421 and 422:
3Intoxicação por plantasFigura 28
Page 423 and 424:
3Plantas que contêm ésteres diter
Page 425 and 426:
3• Outras condiçõesPatologias c
Page 427 and 428:
3Vigilância• Os casos suspeitos
Page 429 and 430:
3miocárdicas). Aumentam também o
Page 431 and 432:
3• Descontaminaçãoº º Realiza
Page 433 and 434:
3Figura 35 - Neriun oleander L. (Es
Page 435 and 436:
3Plantas que contém glicosídeos c
Page 437 and 438:
Page 439 and 440:
3º º Existem duas opções de tra
Page 441 and 442:
3HARAGUCHI, L.M.M.; CARVALHO, O.B.
Page 443 and 444:
3Farmacocinética• Muito variáve
Page 445 and 446:
3• Medidas de eliminaçãoNão es
Page 447 and 448:
3Plantas que contém saponinasVisã
Page 449 and 450:
3Diagnóstico diferencial• Outras
Page 451 and 452:
3Figura 45 - Sansevieria trifasciat
Page 453 and 454:
3Plantas que contêm toxalbuminasVi
Page 455 and 456:
3Manifestações clínicasA manifes
Page 457 and 458:
3• Sintomáticoº º A correção
Page 459 and 460:
3ReferênciasITIS. Integrated Taxon
Page 461 and 462:
3□□Monitorizar e fazer controle
Page 463 and 464:
ANEXO 1Considerando o Decreto Legis
Page 465 and 466:
educacionais, de cuidado coletivo,
Page 467 and 468:
Lista Nacional de Notificação Com
Page 469 and 470:
Periodicidade denotificaçãoANEXO
Page 471 and 472:
Periodicidade denotificaçãoANEXO
Page 473 and 474:
Anexo II - Ficha de Investigação
show all

MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?