MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

relaxamento do esfíncter pilórico e do bulbo duodenal, além de aumentarem
a peristalse do duodeno e jejuno.
Dose tóxica
Intoxicação por medicamentos
• Sintomas extrapiramidais podem ocorrer mesmo com doses terapêuticas.
• Ingestão acidental de metoclopramida e agentes relacionados nas
doses de:
º º 3 mg/Kg em crianças tem causado sintomas extrapiramidais;
º º 4,6 – 6,6 mg/Kg em adultos tem resultado em sintomas neurológicos.
Quadro 21 - Farmacocinética dos antieméticos
Absorção
Distribuição
Metabolismo
METOCLOPRAMIDA /
BROMOPRIDA
Oral: 1 a 2 h.
Início de ação após administração IV:
1 a 3 min.
Biodisponibilidade oral: +/- 80%
15,5%.
Vd:
- Adultos: aproximadamente 3,5
L/Kg.
- Crianças (3,5 semanas a 14 anos):
1,93 L/Kg-4,4 L/Kg.
Ligação à proteína α-1-glicoproteína
ácida: aproximadamente 30%.
Hepático: conjugação simples.
Tmax, IM: 15-30 minutos.
Tmax, Oral: 30-60 minutos.
Tmax, Retal: 1 h.
Biodisponibilidade:
- IM: 90%.
- Oral: +/- 15%.
- Retal: 12%.
Biodisponibilidade: aumenta com a
presença de alimentos.
Vd: 5,71 L/Kg.
Ligação à proteína plasmática: 91-93%.
Hepático.
DOMPERIDONA
Eliminação
Fecal: 2%.
Renal: aproximadamente 85%, cerca
de 50% não metabolizada.
Meia-vida de eliminação .
- Adulto: 5-6 h.
- Crianças: 4,1-4,5 h.
Renal: 31% (1% não modificada).
Fecal: 66% (10% não modificada).
clearance:: 700 mL/minuto.
Meia-vida de eliminação: até 9 h.
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