MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

INTRODUÇÃO
Apesar da importância do agravo na demanda diária dos serviços
de saúde da atenção primária, secundária e terciária, o tema é ainda
negligenciado na graduação dos profissionais de saúde, diretamente
envolvidos em seu atendimento, em especial, na graduação médica. A
atualização médica nos temas de toxicologia é imprescindível para a
atuação prática, principalmente, no setor de atendimento de emergências,
urgências e pronto atendimento no município de São Paulo, tornando este
manual um instrumento muito útil para os profissionais de saúde.
A Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo conta com o Centro
de Controle de Intoxicações, (CCI-SP) que foi criado em 1971 e está
instalado no Hospital Municipal Dr. Arthur Ribeiro de Saboya (HMARS), no
bairro do Jabaquara. A equipe multiprofissional do CCI-SP, composta por
médicos, enfermeiros e psicólogos, oferece orientações e informações, por
telefone sobre o diagnóstico e tratamento das intoxicações e atendimento
presencial ao pacientes da área de referencia do HMARS.
Os organizadores deste manual, baseados na experiência do CCI-
SP, não tiveram a pretensão de esgotar os assuntos abordados em seus
capítulos. Os objetivos principais deste manual são: fornecer informações
essenciais para construir ou descartar o diagnóstico das intoxicações,
contribuir para seu tratamento e registrar sua ocorrência no instrumento
de notificação compulsória FIIE (anexo II).
À medida que o conhecimento dos agentes tóxicos, suas
características de toxicidade, mecanismos de ação e o quadro clínico que
produzem passam a ser de domínio dos profissionais de saúde, a hipótese
diagnóstica da intoxicação pode ser incluída na avaliação dos pacientes.
Da mesma forma, o reconhecimento do agravo e o desenho de seu
perfil epidemiológico facilitam o desenvolvimento das políticas de saúde
necessárias para sua prevenção e controle. No município de São Paulo,
essas medidas são urgentes, uma vez que a intoxicação, principalmente
por drogas de abuso, tem sido importante causa de óbito em adolescentes
e adultos jovens.
Para a escolha dos temas que compõem este manual, nesta
primeira edição, foi considerada principalmente a epidemiologia do
agravo, onde os agentes tóxicos mais frequentes foram contemplados.
Foram incluídos também outros agentes, que embora não representem
frequência expressiva em nosso meio, podem levar a quadros graves ou
de difícil diagnóstico como: intoxicações por cianeto, opioides, digoxina,
metanol, novas drogas de abuso, entre outras.
6 voltar ao menu