MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

de nenhuma ajuda com o tratamento imediato de pacientes
intoxicados. Assim, tais testes normalmente não
são solicitados, exceto por razões médico-legais.
º º Laboratorial geral
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Diagnóstico Diferencial
Monitorar glicemia, eletrólitos, gasometria, CPK, função
hepática e renal, enzimas cardíacas (suspeita de IAM),
mioglobinúria (suspeita de rabdomiólise), ECG, exames
de imagem se necessários.
Intoxicação por drogas de abuso
• Outras intoxicações: agentes estimulantes como cocaína, anfetaminas,
anticolinérgicos, alucinógenos, fenciclidina e álcool;
• Outras condições: choque séptico, emergências hipertensivas, IAM,
angina, edema agudo de pulmão, hipoglicemia, insolação, síndrome
de abstinência, mania, esquizofrenia, síndrome serotoninérgica,
síndrome tireotóxica.
Tratamento
• Medidas de suporte
º º Desobstruir vias aéreas e administrar oxigênio; suplementar
quando necessário;
º º Monitorizar sinais vitais;
º º Manter acesso venoso calibroso;
º º Hidratação adequada;
º º Correção de distúrbios eletrolíticos;
º º Medidas de resfriamento corporal quando indicadas.
• Descontaminação
Realizar lavagem gástrica e posterior administração de carvão
ativado apenas quando o paciente se apresenta precocemente e em
ingestão de grandes doses.
• Antídoto
Não há.
• Medidas de eliminação
Não estão indicadas.
• Sintomáticos
º º Os benzodiazepínicos são os medicamentos de primeira linha
para o controle da agitação, evitar o uso de haloperidol. A se-
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