MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

• Metabolismo
Hepático, por desmetilação seguida por sulfatação.
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• Eliminação
º º Excreção: renal e biliar;
º º Meia-vida: varia amplamente por droga, desde 3 a 24 horas,
podendo estender-se para além de 30 horas.
Manifestações Clínicas
• As características clínicas da intoxicação por catinonas sintéticas
são sinais de Síndrome adrenérgica aguda e agitação intensa de
longa duração que incluem:
• Taquicardia, hipertensão, hipertermia, sudorese, midríase, precordialgia,
Isquemia, miocárdica, ansiedade, agitação, comportamento
violento, convulsões, lesões autoinfligidas/tentativas de suicídio,
Mioclonias, tremores, rabdomiólise, insuficiência renal, dor abdominal,
infarto mesentérico.
• A característica mais marcante da overdose por catinonas é a duração
dos efeitos prolongada. Muitos relatos descrevem características
psicóticas com duração de dias a até semanas;
• As causas mais comuns de morte relacionadas com a toxicidade
das catinonas sintéticas são:
º º Arritmia cardíaca;
º º Hipertermia;
º º Hemorragia intracerebral.
Diagnóstico
• Clínico
A suspeita deve ser feita em todo o paciente com sinais de síndrome
adrenérgica e história de uso da droga.
Intoxicação por drogas de abuso
• Complementar
º º Laboratorial específico
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As catinonas sintéticas e compostos semelhantes "legal
highs" (por exemplo, os canabinóides sintéticos - K2, Spice)
não são detectados pelos testes de drogas de rotina.
Laboratórios selecionados identificaram com sucesso a
catinona sintética e compostos utilizando cromatografia
gasosa e espectrofotometria de massa, mas tais testes
não estão rotineiramente disponíveis, e geralmente são
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