MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

Vigilância
sintomas de ansiedade e têm um perfil baixo de efeitos
colaterais.
º º Intoxicação grave:
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Pode ser fatal e exige tratamento imediato;
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Pacientes com agitação intensa geralmente exigem
sedação com benzodiazepínicos. A sedação adequada
evita o desenvolvimento de rabdomiólise, hipertermia,
hipertensão e convulsões. Nos casos graves, podem ser
necessárias paralisia neuromuscular, intubação orotraqueal
e medidas de resfriamento corporal;
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Se as crises convulsivas não forem controladas com
doses adequadas de benzodiazepínicos, um segundo
agente anticonvulsivo, tal como fenobarbital, deve ser
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administrado;
As reações distônicas em pacientes com intoxicação
por canabinoides sintéticos devem ser controladas com
benzodiazepínicos de curta duração (lorazepam e midazolam).
Não utilizar agentes anticolinérgicos, pois seus
efeitos secundários antimuscarínicos têm o potencial de
piorar o estado mental.
• Os casos suspeitos de intoxicação devem ser notificados, de acordo
com a Portaria MS/GM nº 204 de 17 de fevereiro de 2016 na
Ficha de Investigação de Intoxicação Exógena-FIIE. Ver anexos I e II;
• Se intoxicação confirmada, preencher campo 66 da FIIE, utilizando
o capítulo V do CID 10 - Transtornos mentais e comportamentais
devidos ao uso de substância psicoativa:
º º Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de
canabinóides - intoxicação aguda - F12.0;
º º Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de
canabinóides - uso nocivo para a saúde - F12.1;
º º Transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de
canabinóides - síndrome de dependência - F12.2
• Nos casos acidentais ou quando ocorrer óbito, preencher o campo
66 da FIIE, utilizando o capítulo XIX - Lesões, envenenamentos e
algumas outras consequências de causas externas:
º º Intoxicação por cannabis (derivados) - T40.7
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Intoxicação por drogas de abuso
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