MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

Diagnóstico
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• Clínico
Suspeitar de intoxicação por cetamina em pacientes com
comportamento subitamente oscilante, nistagmo vertical e sinais
simpatomiméticos.
• Complementar
º º Laboratorial específico
□□
Testes qualitativos em urina: Testes imunocromatográficos
utilizando fitas reagentes mono ou multidrogas para
triagem podem ser utilizados para a detecção de cetamina.
º º Laboratorial geral
□□
Eletrólitos, glicose, função renal, CPK e pesquisa de mioglobina
na urina (suspeita de rabdomiólise).
Diagnóstico Diferencial
• Outras intoxicações: agentes sedativos (álcool, opioides, outros sedativo-hipnóticos),
anticonvulsivantes (fenitoína, carbamazepina),
fenciclidina, LSD, cocaína e anfetaminas;
• Outras condições: trauma crânio-encefálico, hipoglicemia, hipóxia,
síndrome de abstinência por álcool ou agentes sedativo-hipnóticos,
doenças psiquiátricas.
Tratamento
• Medidas de suporte
º º Desobstruir vias aéreas e administrar oxigênio suplementar
quando necessário;
º º Monitorizar sinais vitais;
º º Manter acesso venoso calibroso;
º º Hidratação adequada;
º º Medidas de resfriamento corporal quando indicadas.
Intoxicação por drogas de abuso
• Descontaminação
Como é raro o uso por via oral, medidas de descontaminação
gastrintestinal não estão indicadas.
• Antídoto
Não há.
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