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MANUAL DE TOXICOLOGIA CLÍNICA - COVISA 2017(1)

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• Distribuição

º º Volume de distribuição: 2,5 a 3,5 L/Kg;

º º Armazena-se em tecido adiposo.

• Metabolismo

º º Hepático, principalmente pelo sistema citocromo P450. (CYP

3A4 e CYP 2C9);

º º O principal metabólito é ativo, chamado 11-OH-THC, que pode

ser detectado laboratorialmente de 1 semana a mais de 3 meses,

dependendo da intensidade de uso.

Intoxicação por drogas de abuso

• Eliminação

º º 50% Renal e 15% fecal.

º º Meia-vida: 1,6 a 57 horas.

Manifestações clínicas

• Os efeitos mais comuns descritos pelo uso da maconha fumada

são: hiperemia da conjuntiva ocular, ataxia, fala arrastada, boca

seca, aumento do apetite, taquipneia, taquicardia. Podem ocorrer

hipertensão arterial e hipotensão ortostática com doses mais elevadas

dos canabinoides;

• Os sinais psíquicos dependem da expectativa do usuário, sua experiência

prévia e "estado de espírito" no momento do uso. Estes

sinais incluem relaxamento, diminuição da ansiedade, euforia, hilaridade

espontânea, aumento do apetite, prejuízo da memória de

curto prazo, incoordenação, prejuízo da atenção e concentração,

alteração da percepção espaço-tempo, aumento subjetivo da percepção

sensorial, exacerbação de transtornos "neuróticos" e "psicóticos"

pré-existentes.

Diagnóstico

• Clínico

º º Baseado na história e em achados típicos, como vermelhidão

ocular, taquicardia, alteração de humor e da cognição.

• Complementar

º º Laboratorial específico

□□

Testes qualitativos em urina: Testes imunocromatográficos

utilizando fitas reagentes mono ou multidrogas para

triagem são rápidos e eficientes.

º º Laboratorial geral

□ □ Eletrólitos e glicose.

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