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Gestão Hospitalar N.º 24 2021

#gestão em saúde, por Vasco Reis Homenagem Vasco Reis:“A inoculação do bichinho da saúde teve como instrumento a administração” Testemunhos de familiares e amigos Saúde Global Portugal na saúde global A síndrome de fragilidade em idosos: revisão de literatura sobre instrumentos de avaliação e escalas de classificação Acesso a cuidados de saúde para além da Covid-19 Reaproximar os doentes não-Covid dos serviços de saúde no contexto da pandemia Responsabilidade em saúde pública no mundo lusófono: fazendo justiça durante e além da emergência da Covid Infeções associadas a cuidados de saúde e segurança do doente Comunicação institucional: até quando o parente pobre na gestão dos hospitais? SNS: e agora para algo completamente diferente Projeto Oncommunities: acompanhamento online para mulheres com cancro de mama Design Thinking como ferramenta para a eficiência no bloco operatório A farmacogenética na prática clínica Como podemos ter mais ensaios clínicos nos centros de investigação e tornar Portugal mais atrativo nesta matéria? Liderança Digital: ENESIS 2020-22

#gestão em saúde, por Vasco Reis
Homenagem
Vasco Reis:“A inoculação do bichinho da saúde teve como instrumento a administração”
Testemunhos de familiares e amigos
Saúde Global
Portugal na saúde global
A síndrome de fragilidade em idosos: revisão de literatura sobre instrumentos de avaliação e escalas de classificação
Acesso a cuidados de saúde para além da Covid-19
Reaproximar os doentes não-Covid dos serviços de saúde no contexto da pandemia
Responsabilidade em saúde pública no mundo lusófono: fazendo justiça durante e além da emergência da Covid
Infeções associadas a cuidados de saúde e segurança do doente
Comunicação institucional: até quando o parente pobre na gestão dos hospitais?
SNS: e agora para algo completamente diferente
Projeto Oncommunities: acompanhamento online para mulheres com cancro de mama
Design Thinking como ferramenta para a eficiência no bloco operatório
A farmacogenética na prática clínica
Como podemos ter mais ensaios clínicos nos centros de investigação e tornar Portugal mais atrativo nesta matéria?
Liderança Digital: ENESIS 2020-22

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GH homenagem<br />

”Testemunhos<br />

VASCO REIS<br />

Manuel Delgado<br />

Sócio de Mérito e Presidente da APAH (1992-2008)<br />

Um professor, um chefe, um colega e sobretudo<br />

um amigo. Foi com estes quatro<br />

chapéus que conheci e partilhei os últimos<br />

42 anos da minha vida com Vasco<br />

Reis. Sempre afável, sereno, atento às falhas<br />

mas também aos pequenos ou grandes sucessos, Vasco<br />

Reis sabia ser solidário, reunir consensos e liderar projetos.<br />

Fazia-o como ninguém, discretamente, dando liberdade<br />

de pensamento e de ação, incentivando quando a vontade<br />

esmorecia, discutindo em pé de igualdade caminhos<br />

ou soluções, partilhando sempre a autoria dos projetos,<br />

preocupando-se sempre com o futuro dos seus discípulos,<br />

abrindo-lhes portas, dando-lhes oportunidades.<br />

1. O Professor<br />

Vasco Reis foi um dos professores que mais admirei quando<br />

fui aluno do X Curso de Administração <strong>Hospitalar</strong>, da<br />

Escola Nacional de Saúde Pública. Conheci-o antes, quando<br />

realizei as provas de acesso finalizando com uma entrevista<br />

em que ele também esteve presente. Não me recordo<br />

já do conteúdo desses primeiros contactos, mas fiquei<br />

impressionado com a tranquilidade e segurança daquele<br />

plêiade de professores em que VR se integrava. Era um<br />

professor claro na mensagem, que combinava com elegância<br />

e sabedoria a parte teórica com a parte prática, nas<br />

suas aulas. Tive o privilégio de o ter como Gestor do Curso<br />

e de partilhar com ele várias reuniões ao longo de dois<br />

anos como delegado dos alunos. Recordo-me bem de um<br />

episódio complicado que tivemos de resolver: convidar<br />

um aluno a abandonar o curso, tal a visível inaptidão que<br />

o mesmo revelava todos os dias. VR demonstrou aqui o<br />

seu profundo sentido ético e humano, colocando em cima<br />

da mesa todas as soluções, dando ao aluno todas as oportunidades,<br />

reunindo de forma persistente e serena todos<br />

os prós e contras para a sua continuidade e, por fim, comunicando-lhe<br />

com cuidado e total dignidade a decisão final.<br />

Apesar de doloroso, o colega em causa saiu do curso<br />

aceitando bem a decisão tomada. Como professor, VR<br />

assumiu sempre um grande protagonismo na orientação<br />

académica dos alunos, quer na conceção e distribuição<br />

temporal do programa, quer na escolha dos locais de estágio,<br />

quer no apoio, sempre disponível, no aconselhamento<br />

e orientação dos alunos. Enveredou, entretanto,<br />

pela carreira académica, doutorou-se e assumiu funções<br />

de liderança na gestão da Escola Nacional de Saúde Pública.<br />

Fui seu colega como docente, e sei bem a importância<br />

que VR teve na atualização do Curso de Administração<br />

<strong>Hospitalar</strong>, na forma como defendia o profissionalismo na<br />

gestão dos hospitais e no brio e orgulho como protegia os<br />

seus discípulos. Era o porto seguro a cuja porta todos batiam,<br />

quando já em exercício profissional ou ainda como<br />

alunos, sempre que se colocavam decisões difíceis. Nunca<br />

regateava um conselho amigo, desinteressado e esclarecido.<br />

2. O Gestor<br />

Estagiei nos “velhos” mas sempre atuais HCL (Hospitais<br />

Civis de Lisboa) a partir de 1980 e tive aí o meu primeiro<br />

emprego como administrador hospitalar. VR era então o<br />

administrador da Comissão Coordenadora, com o médico<br />

Mateus Marques e a enfermeira Maria Silva. Faziam um<br />

trio notável, em que a combinação de competências, o nível<br />

ético e técnico dos protagonistas e a sua capacidade de<br />

liderança marcaram provavelmente um dos melhores períodos<br />

do grupo hospitalar. VR tinha, como colaboradores,<br />

um conjunto de jovens administradores hospitalares que<br />

desenvolveram novos métodos de gestão, criaram novos<br />

indicadores e começaram a dar os primeiros passos na governação<br />

clínica. Os HCL eram, ao tempo, uma das principais<br />

referências nacionais na administração hospitalar e<br />

isso deve-se muito ao trabalho de VR.<br />

3. O Amigo<br />

Cresci, como pessoa e profissional, com os ensinamentos<br />

e os conselhos de VR. Devo-lhe as oportunidades de carreira<br />

que sempre tinha a gentileza de me sugerir. A nossa<br />

amizade foi também crescendo e sempre contei com a<br />

sua experiência e conhecimentos em muitas conferências,<br />

congressos, debates e pareceres que, ao longo dos muitos<br />

anos em que presidi à APAH, patrocinei ou organizei.<br />

VR nunca esqueceu as suas raízes profissionais na administração<br />

hospitalar, mantendo sempre uma relação ativa<br />

e colaborante com os interesses dos profissionais, sentindo-se<br />

sempre um dos nossos. Nos últimos anos partilhei<br />

com VR mais a amizade do que o trabalho. Depois da sua<br />

aposentação veio também a minha e passamos a almoçar<br />

periodicamente, já livres da pressão dos acontecimentos. Foi<br />

uma nova fase do nosso relacionamento, e aquela que mais<br />

me ligou à sua personalidade e ao seu caráter. Tínhamos<br />

longas conversas que se estendiam por variadíssimos temas:<br />

a família, a saúde, os amigos, as férias, a política, etc. VR era<br />

uma pessoa de grandes princípios, de grande amor e uma<br />

ternura cativante pelos que mais amava: a mulher, os filhos<br />

e os netos. Estará sempre presente na minha vida como um<br />

exemplo a seguir. Almoçaremos juntos um dia destes. Ã<br />

MEMORANDO<br />

Pedro Lopes<br />

Presidente da APAH (2008-2013)<br />

O<br />

meu primeiro contacto com o Professor<br />

Vasco Reis ocorreu no ano de<br />

1984, na Escola Nacional de Saúde<br />

Pública, no momento em que realizava<br />

as minhas provas para a entrada<br />

para o curso na altura designado por “Curso de Administração<br />

<strong>Hospitalar</strong>”.<br />

Tive a honra e o privilégio da posterior ligação ao “nosso<br />

Professor” como seu aluno e ainda nos contactos<br />

necessários originados pelo facto de ser o Gestor do<br />

Curso de Administração <strong>Hospitalar</strong> na altura.<br />

Uma pessoa com uma personalidade muito vincada que<br />

não deixava ninguém indiferente, designadamente pela<br />

forma como abordava a relação quer como professor,<br />

quer como confidente, com o seu semblante majestoso<br />

e também coloquial/jocoso que só a sua elevação colocava<br />

no correto momento discursivo.<br />

Um professor muito atualizado que rasgava o status quo<br />

da “Administração” de influência francesa na linha dos<br />

“meninos de Rennes”, os nossos primeiros colegas formados<br />

na Ecole Nationale de Santé Publique e partilhava<br />

o discurso da “<strong>Gestão</strong>” de cariz essencialmente anglo-saxónico.<br />

Sempre preocupado com a nossa formação lembro-me<br />

bem das suas sugestões para a leitura de revistas de<br />

administração e gestão hospitalar, designadamente a<br />

“Gestion Hospitaliére” que ainda hoje acompanho com<br />

a sua leitura mensal no serviço de Documentação do<br />

meu hospital.<br />

O seu percurso profissional, iniciado na década de 60,<br />

em Coimbra, sua cidade natal, na Direção Geral da Saúde,<br />

na nova estrutura regional em criação, a Comissão<br />

Inter-<strong>Hospitalar</strong>, como técnico superior, seguido de vários<br />

cargos e desempenho como administrador hospitalar,<br />

nomeadamente de Administrador Geral dos Hospitais<br />

Civis de Lisboa que culminou com a ocupação<br />

do cargo de Administrador da Comissão Coordenadora<br />

desses mesmos hospitais foi relevantíssimo, não só pelo<br />

seu contributo para a gestão do hospital público português,<br />

mas também para o ensino, refletindo assim, todo<br />

este conhecimento prático no seu papel de docente na<br />

Escola Nacional de Saúde Pública.<br />

As suas aulas de Administração <strong>Hospitalar</strong> recheadas<br />

de conhecimento teórico traziam, também, as suas vivências<br />

da prática hospitalar que transmitia, muitas vezes,<br />

com episódios por si passados no ambiente da gestão<br />

hospitalar e recheados de momentos humorísticos,<br />

pitada de sal que tão bem administrava nos momentos<br />

presenciados por todos os alunos do curso de administração<br />

hospitalar.<br />

Não tendo trabalhado pessoalmente com o Professor<br />

Vasco Reis não posso, no entanto, deixar de mencionar<br />

o seu espírito inovador designadamente a criação do<br />

Sistema de <strong>Gestão</strong> Previsional Descentralizado (SGPD)<br />

que recolhia informação dos vários serviços dos hospitais<br />

do Grupo com vista à definição das estratégias de<br />

planeamento e gestão, sistema este referido no Livro<br />

“50 Anos em 20 Olhares” da Associação Portuguesa<br />

de Administração <strong>Hospitalar</strong> que passo a citar: “Lancei,<br />

por exemplo, um método baseado numa experiência<br />

americana…”.<br />

Da sua vasta obra como investigador, professor e gestor<br />

hospitalar, não posso deixar de salientar o seu contributo,<br />

para mim o maior, no estudo, análise e proposta<br />

de um novo Estatuto Jurídico do Hospital que culminou<br />

com a apresentação em Janeiro de 1997 do respetivo<br />

Relatório Final, na sequência da nomeação para Coordenador<br />

do Grupo de Trabalho criado pelo Despacho<br />

169/96, de 19 de Abril, da Ministra da Saúde Maria de<br />

Belém, com vista ao estudo e eventual modificação do<br />

estatuto jurídico dos hospitais.<br />

O detalhe histórico dos vários estatutos jurídicos dos<br />

hospitais e a abordagem e recomendações práticas, em<br />

particular a questão da autonomia dos hospitais que ainda<br />

hoje discutimos, estão plasmadas nesse portentoso<br />

documento que infelizmente não foi levado à prática na<br />

sua totalidade.<br />

Estes são pequenos apontamentos de uma vida plena<br />

de intervenções quer no panorama académico, quer no<br />

panorama gestionário dos hospitais públicos portugueses.<br />

Deixa saudades o nosso Professor Vasco Reis. Ã<br />

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